Периостит или флюс: что это такое, причины и первые симптомы
Периостит челюсти, известный в народе как флюс зуба, представляет собой серьезное воспалительное заболевание надкостницы, возникающее как осложнение невылеченных стоматологических патологий. Когда развивается периостит зуба, инфекционный процесс постепенно охватывает все слои надкостницы, что при отсутствии лечения может привести к опасным последствиям. Особую тревогу вызывает осложнение периостита в виде перехода воспаления на костную ткань с развитием остеопериостита.

Заболевание может протекать в различных формах. При хроническом периостите воспалительный процесс имеет вялое течение с периодическими обострениями периостита. Фиброзный периостит характеризуется разрастанием соединительной ткани и требует особого подхода в лечении. Наиболее опасной формой является периостит абсцесс, когда формируется гнойный очаг, требующий немедленного хирургического вмешательства.
Эффективное флюса зуба лечение у взрослого начинается с точной диагностики и устранения первопричины заболевания. Стоматологи-терапевты и хирурги клиники «Гильдия стоматологов» обладают обширным опытом лечения всех форм периостита. Надкостница — это тонкая соединительнотканная структура, покрывающая кость и связывающая зубной аппарат с окружающими мышцами. Именно поэтому при ее воспалении первыми симптомами становятся отечность десны и болезненность при надавливании.
В наших филиалах лечение проводится с использованием современного оборудования и качественных материалов. Особое внимание уделяется состоянию зуба после флюса — мы обеспечиваем полноценную реабилитацию и профилактику рецидивов. Сертифицированные специалисты регулярно повышают квалификацию, что гарантирует пациентам лечение по международным стандартам.
Решение об удалении зуба при флюсе принимает стоматолог-хирург при невозможности сохранения зуба или высоком риске осложнений.
В этой статье мы детально рассмотрим все аспекты заболевания: от определения и разновидностей до эффективных методов терапии и профилактики. Вы узнаете, как своевременно распознать симптомы периостита и предотвратить развитие опасных осложнений. Помните: качественное лечение флюса — это не только устранение острых симптомов, но и комплексный подход к здоровью всей зубочелюстной системы.

Записаться на приём
О том что такое периостит
Периостит челюсти — это воспалительный процесс в надкостнице (периосте) челюстной кости и альвеолярных отростков, на которых располагаются зубные ряды. Это один из часто встречающихся патологических процессов воспаления челюстно-лицевой области.
Пациенты называют периостит "флюс" из-за отличительных проявлений в виде асимметричности лицевых признаков из-за отёчности мягких тканей. Из-за воспаления зубных единиц (периодонтит/пульпит) может развиться челюстной периостит, реже из-за открытых переломов в зоне ЧЛО и ран на слизистой, также из-за проникновения инфекции через кровяное русло и лимфу от пораженных органов.
Обычно патологический процесс начинает свое развитие во внутреннем или наружном слое надкостницы, но из-за связи с челюстной костью она легко поражается, формируя остеопериостит.
Так что же делать при флюсе зуба? Первостепенно, при обнаружении различной патологической симптоматики, важно записаться на консультацию к врачу-стоматологу, который сможет подробно ответить на ваши вопросы и провести диагностику патологии.
Флюс и переостит это одно и то же?
Флюс и периостит — это одно и то же заболевание, но с разными названиями. Флюс и переостит простыми словами — это острое гнойное воспаление у корня зуба, которое проявляется:
- Сильной пульсирующей болью
- Отёком десны и щеки
- Покраснением слизистой
- Часто — повышением температуры
Разница в терминах: Флюс — народное название (от немецкого "Fluss" — поток, течение), Периостит — медицинский термин, означающий воспаление надкостницы (периоста).
Причина, инфекция из корневых каналов больного зуба попадает в кость и под надкостницу челюсти, образуя гнойный мешок.
Что делать? Срочно обратиться к стоматологу-хирургу!
- Врач вскроет гнойник и поставит дренаж
- Назначит антибиотики и противовоспалительные
- Определит судьбу причинного зуба (лечение или удаление)
Чем опасно самолечение? Гной может распространиться в шею или средостение, вызвав угрозу для жизни. Греющие компрессы и аспирин категорически запрещены!
Виды и симптомы флюса зуба
Периостит челюсти способен протекать остро и хронически. С учетом развития патологии выделяются разновидности с определенными проявлениями. Патология может возникнуть в любой костной структуре организма, но чаще выявляется в области НЧ.
Выделяют определенную классификацию периостита:
Острый периостит
- Острый серозный. Флюс зуба прогрессирует за пару суток с симптомом - отек мягкотканных структур. Расположение очага связано с пораженной единицей, а размер – с залеганием сосудистой сетки надкостничного слоя. Патологическая форма способна возникнуть от травматизации ЧЛО. Воспаление сходит на нет быстро, но может повлечь за собой разрастание фиброзных структур или избыточной минерализации кости (оссифицирующий).
- Острый гнойный. Сильные и пульсирующие болезненные ощущения, которые могут переходить на височную часть лица. Важно знать, что теплый компресс повышает дискомфорт, а холодный - снижает. Формируется отечность и гиперемия десневой слизистой, может повыситься температура до 39 град. С учетом скопления гнойного содержимого симптоматические проявления увеличиваются. Причинами может послужить травматизация.
- Острый диффузный. Возникают сильные болезненные ощущения и проявления общей слабости организма. Температура увеличивается до 38 град., сопровождающаяся потерей аппетита. Причем периостит нижней челюсти имеет более сложное течение, чем патология ВЧ.
Расположение участка поражения зависит от функциональной группы пораженной единицы:
- Верхние резцы – отекает ВГ и носогубка с крыльями носа;
- Клыки, премоляры – гной копится в поверхностном надкостничном слое;
- Моляры – скуловая область и уши.
- Нижние премоляры – нижняя часть щеки и подбородок.

Хронический периостит.
Редко встречается в сравнении с остальными, развивается в надкостнице НЧ и отличается развитием плотного отека, не меняющего лицевые признаки. В пораженном очаге кость становится толще и увеличиваются л/у. Слизистая ротовой полости может отекать и быть гиперемирована. Хронический периостит держится длительное время от нескольких месяцев до пары лет, проявляя себя периодами обострения.
В зависимости от диагностированного вида периостита специалист составит дальнейшее комплексное лечение.
Флюс зуба мудрости требует особого внимания из-за сложного доступа и риска распространения инфекции в глубокие ткани челюсти.
Диагностика периостита (зубного флюса)

Для диагностики флюса достаточно визуального и инструментального осмотра ротовой полости специалистом, но немаловажно провести оценку структур вокруг единицы, челюстной кости, очага воспаления. Это поможет сделать рентген-диагностика. На снимке определяется масштабы поражения, по которым врач выберет соответствующую тактику лечения.
При общем ухудшенном состоянии организма выполняют дополнительные анализы − кровь/моча.
В большинстве ситуаций с периоститом пораженный зуб с инфильтратом легко определяется, а на более поздних стадиях — без диагностических методик не обойтись для конкретизации лечебного плана. Характерный внешний вид у пациентов - асимметричность лицевых признаков и отечность десневой слизистой с ускоренным течением за день и меньше.
Рентген полезен для определения – сохранять/удалять пораженную единицу, ведь характерных проявлений патологии нет. Очаг разрушения костной ткани вокруг зуба косвенно указывает на воспалительный процесс. Также в кровяном русле выявляется увеличение лейкоцитов и СОЭ. Обычно нет необходимости в выполнении исследований.
Окончательная постановка диагноза периостит и составление комплексного лечения производится после сбора всех жалоб пациента, осмотра ротовой полости и рентгена. Обычно хватает информации с прицельного снимка, но при наличии оборудования КТ будет более насыщен данными.
Наша команда врачей
Стоматологи-терапевты
Виноградова Ольга Викторовна
Главный врач. Стоматолог- терапевт.
Стаж: более 25 лет
Тушева Анна Александровна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог.
Стаж: более 15 лет
Багаева Татьяна Александровна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 11 лет
Грыцив Эвелина Игоревна
Стоматолог-терапевт
Стаж: более 6 лет
Леонова Елена Леонидовна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 14 лет
«Врач находится в отпуске по уходу за ребенком»
Коц Дмитрий Николаевич
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 20 лет
Яременко Наталья Валерьевна
Стоматолог- терапевт. Кандидат медицинских наук.
Стаж: более 26 лет
Филатова Полина Анатольевна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 23 лет
Фомина Дарья Антоновна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 3 лет
Прокофьева Алина Аркадьевна
Стоматолог общей практики
Стаж: более 5 лет
Хирургическое лечение периостита
Лечение периостита - всегда хирургическая операция. Если провести недостаточное вмешательство, то воспалительный процесс может перейти в разлитую форму, требующую серьезного восстановления и направления пациента на госпитализацию. Реабилитация такой патологии состоит в устранении воспалительной симптоматики и гнойного содержимого, т. е. экстракция пораженной единицы (тяжелый случай) и открытии воспалительного очага по всей длине с дальнейшей постановкой дренажа.
- Консультация. После осмотра ротовой полости и рентгена врач подробно расскажет о дальнейших манипуляциях. В «Гильдии стоматологов» используют ОПТГ, прицельный снимок, КТ.
- Подготовка. Выполняется 3D-макет будущего результата, так пациент становится увереннее в результате, а сканер дополнительно выявляет участки предстоящей санации.
- Анестезия. Седация, во сне (общий наркоз и с интубацией). В кабинетах есть всё необходимое оснащение.
- Лечение. Вскрытие и дренирование очага. На десне выполняется надрез и ставится дренаж, через который несколько дней выводится гной в полость рта. На этот период выполняются полоскания антисептиком.
Эндодонтическое лечение периостита
Наши специалисты все манипуляции выполняют с дентальным микроскопом и бинокулярами. При благоприятном прогнозе устраняется пораженная пульпарная ткань, каналы обрабатываются мех. инструментарием и медикаментозно, временно пломбируются пастой с Ca для восстановления кости. На это время ставится временная пломба. Важен рентген-контроль очага для оценки эффективности эндодонтии. После полного восстановления челюстной кости каналы плотно пломбируются и ставится постоянная пломба.
Удаление зуба при периостите: когда это необходимо и как проводится
Решение об удалении зуба при периостите принимается стоматологом-хирургом на основании комплексной диагностики. Когда развивается острый периостит зубы становятся источником инфекции, и в некоторых случаях их сохранение невозможно. Показаниями к удалению являются: значительное разрушение коронковой части, непроходимость корневых каналов, наличие объемных кист и неэффективность консервативной терапии.
Современное периостит лечение предполагает комплексный подход. Если диагностирован флюс зуба у взрослого, врач оценивает возможность сохранения зуба. При периостите у ребенка стараются максимально сохранить молочные зубы для правильного формирования прикуса. Однако при неэффективности флюса зуба лечение может потребоваться экстракция.
Когда удален зуб флюс требует продолжения терапии. Лечение флюса после удаления зуба включает антисептическую обработку лунки, дренирование и медикаментозную поддержку. Обязательно назначается антибиотик при флюсе зуба для полной элиминации инфекции. Выбор препарата зависит от виды периоститов и тяжести состояния.
Важно понимать периостит симптомы, чтобы своевременно обратиться за помощью:
- Острая пульсирующая боль
- Выраженный отек мягких тканей
- Покраснение десны
- Повышение температуры тела
- Общая слабость и недомогание

В клинике «Гильдия Стоматологов» удаление проводится с использованием современных анестетиков, что делает процедуру комфортной для пациента. После операции назначается комплексная терапия, включающая антибиотики, противовоспалительные средства и физиопроцедуры. Мы используем индивидуальный подход к каждому случаю, учитывая возраст пациента, состояние здоровья и особенности течения заболевания. Своевременное обращение к специалисту позволяет в большинстве случаев сохранить зуб, а при необходимости удаления — провести его с минимальным риском осложнений.
Периостит после удаления
Периостит после удаления зуба может развиться при инфицировании лунки и требует немедленной антисептической обработки. В современной стоматологии периостит лечится комплексно: хирургическое вскрытие гнойника дополняется медикаментозной терапией. Эффективное периостита зуба лечение включает вскрытие абсцесса, дренирование и назначение антибактериальных препаратов. То, как убрать флюс на зубе, определяет врач: обычно требуется вскрытие десны для оттока гноя и противовоспалительная терапия.
После удаления зуба флюс пройдет только при качественной санации лунки и приеме назначенных антибиотиков для устранения инфекции. В нашей клинике периостит лечится с использованием стерильных наборов и под контролем рентген-диагностики для сохранения зубов.
Наши клиники
Клиника на Сизова
Санкт-Петербург, пр. Сизова, д. 21, корп. 2
Приморский район:
м. Комендантский пр., м. Удельная, м. ПионерскаяКлиника на Типанова
Санкт-Петербург, ул. Типанова, д. 25, корп. 1
Московский район:
м. Московская, м. Парк Победы, м. пр. СлавыФлюс зуба у ребенка: причины, симптомы и экстренная помощь
Флюс зуба у ребенка — это серьезное стоматологическое заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалиста. Когда возникает флюс зуба у ребенка, родители могут заметить характерные симптомы: выраженный отек щеки или десны, покраснение слизистой, жалобы на пульсирующую боль и возможное повышение температуры тела.

Причины развития флюса зуба у ребенка часто связаны с запущенным кариесом, травмой зуба или воспалением десневого кармана. Особенность течения флюса зуба у ребенка заключается в быстром распространении инфекции из-за анатомических особенностей строения челюсти в детском возрасте.
Если вы обнаружили флюс зуба у ребенка, категорически запрещено:
- Применять согревающие компрессы
- Давать антибиотики без назначения врача
- Пытаться вскрыть гнойник самостоятельно
Срочно обратитесь в детскую стоматологию! Лечение флюса зуба у ребенка включает хирургическое вскрытие гнойного очага с последующей антисептической обработкой и терапевтическим лечением причинного зуба. В клинике «Гильдия Стоматологов» лечение флюса зуба у ребенка проводится с использованием щадящих методик и современных анестетиков, что обеспечивает комфорт для маленького пациента. Помните: своевременное лечение флюса зуба у ребенка предотвращает распространение инфекции и сохраняет здоровье зубов!
Антибиотики при флюсе зуба
При отсутствии ограничений в протекании флюса зуба доктором выписывается терапия антибиотиками (в основном полусинтетические пенициллины) и НПВП. При сильном отеке - десенсибилизирующие препараты. Обязательны анальгетики в таблетках либо их внутримышечно сразу после операции. Ведь по завершению действия анестетика возникают сильные болезненные ощущения. Компресс со льдом после вмешательства в области инфильтрата поможет уменьшить кровотечение и отёк. Время охлаждения регулируется пациентом самостоятельно по своим ощущениям. При флюсе зуба какие именно препараты принимать назначает доктор в соответствии с течением патологии.
В основном данная терапия приводит к положительному результату и через пару часов после вмешательства состояние пациента улучшается, снижается болезненность и отёк тканей. Хотя инфильтрат в виде дискомфортного уплотнения будет присутствовать пару суток.
На следующий день после приема важно прийти к доктору для контроля проведенного лечения, эффекта от приема антибиотика при флюсе зуба и дренажа. Далее пациент для контроля может прийти через неделю, а на это время получить листок нетрудоспособности. После устранения патологической симптоматики воспалительного течения пораженную единицу.
Противовоспалительные при флюсе зуба (ибупрофен, нимесулид) временно облегчают симптомы, но не заменяют хирургическое лечение.
Осложнения при флюсе
Если флюс зуба своевременно не лечить, то инфекционный процесс может перейти на здоровые ткани и вызвать множество осложнений. В челюстной кости могут возникать кистозные формирования требующие удаления. Если инфекция проникнет в кровяное русло, она может перейти на костные структуры, вызывая остеомиелит или образование тромба рядом с мозгом, что может привести к летальному исходу. Инфекция может также перейти на слизистую ротовой полости (ангина Людвига) или в гайморовы пазухи (гайморит).
Инфекция от флюса зуба при отсутствии комплексного лечения может перейти на другие участки тела и органы. Могут возникнуть тяжелые осложнения с вероятными длительными последствиями. При формировании абсцесса следует быстрее записаться к стоматологу, чтобы избежать распространения инфекционного процесса.
Флюс на переднем зубе особенно критичен для эстетики и требует щадящего вскрытия для минимизации видимых рубцов.
Прогноз и профилактика при периостите
При первых проявлениях флюса зуба следует сразу записаться к специалисту на прием. Иначе патология может осложниться остеомиелитом, флегмоной шеи, сепсисом, которые представляют угрозу для жизни пациента. Наиболее благоприятное течение имеет острый серозный, а гнойный нуждается в активном хирургическом вмешательстве.
Профилактика возникновения флюса зуба заключается в лечении одонтогенного поражения (кариес, пульпит, периодонтит), Гигиена полости рта, санации, проводимых вовремя и регулярно.
В филиалах клиник «Гильдии стоматологов» вы можете проходить регулярные проф. осмотры со всеми необходимыми диагностическими мероприятиями. Также по телефону через администратора или с помощью онлайн-формы записи на сайте вы можете выбрать наиболее удобное время посещения специалистов различных стоматологических сфер.











