Муколог-слизистолог - специалист по заболеваниям слизистой оболочки полости рта

Стоматолог муколог-слизистолог, специализирующийся на заболеваниях слизистой оболочки полости рта (часто это пародонтолог) – это врач, в сферу компетенции которого входит диагностика и лечение различных патологий слизистой рта. Если пациента беспокоят такие заболевания, как лейкоплакия, грибковые поражения (кандидоз) губ и полости рта, стоматиты, образования на небе и другие подобные состояния, необходимо обратиться именно к такому специалисту в нашей стоматологии. В статье мы подробно расскажем, какие услуги он предоставляет и какие патологии лечит.

Особое место среди патологий, поражающих зубочелюстную систему, занимают воспалительные поражения слизистой оболочки. При этом у пациентов может наблюдаться чрезмерное скопление слюны, покраснение мягких тканей, отечность, а также появление язв и некротических очагов. В запущенной стадии эти симптомы могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до возникновения острого болевого синдрома, повышения температуры тела, отсутствия аппетита и развития тревожных состояний.

В штате стоматологической клиники «Гильдия стоматологов» присутствует стоматолог муколог-слизистолог, специализирующийся на патологиях слизистой. На основе сведений, полученных в процессе консультации и диагностических исследований, он разрабатывает индивидуальную схему лечения и предоставляет детальные рекомендации относительно дальнейшего ухода за полостью рта. При наличии системных патологий, влияющих на состояние слизистой, стоматолог консультируется со специалистами других профилей для корректировки лечебного плана. Кроме того, каждый кабинет в нашей клинике оснащен по последнему слову техники, что обеспечивает высокий комфорт пациента во время выполнения диагностических и лечебных процедур и минимизирует время пребывания в стоматологии.

Далее в статье мы детально расскажем, какой врач занимается слизистой оболочкой полости рта. Вы узнаете, что входит в его обязанности, и сможете изучить особенности лечебного процесса, направленного на устранение патологий в области тканей пародонта.

Патологические процессы в полости рта характеризуются многообразием. Ключевое значение имеют воспалительные поражения, затрагивающие ткани, находящиеся в непосредственной близости от зубов. Как правило, пациенты отмечают симптомы, связанные с отечностью и краснотой, повышенным отделением слизи, а также формированием язвенно-некротических очагов.

Длительное игнорирование подобных проявлений способствует ухудшению общего состояния пациента, что сопровождается подъемом температуры тела, возникновением болевого синдрома, внутренним напряжением, а также отсутствием аппетита.

Поскольку при возникновении патологии поражается в первую очередь слизистая оболочка полости рта, обращаться за помощью рекомендуется к стоматологу. Если причиной патологического процесса являются заболевания внутренних органов, целесообразно проконсультироваться с терапевтом. Иногда может потребоваться консультация специалистов смежных специальностей.

По мнению ведущих стоматологов, заболевания слизистой оболочки полости рта в настоящее время широко распространены в нашей стране и нередко провоцируют серьезные деструктивные и воспалительные процессы. Мы рекомендуем проходить профессиональную чистку зубов минимум каждые полгода.

Как уже упоминалось, стоматолог, занимающийся патологиями слизистой полости рта (пародонтолог), – это специалист по заболеваниям слизистой рта, языка, десен и других структур полости рта. Несмотря на профессиональные навыки и стаж каждого стоматолога, заболевания слизистой часто требуют комплексного подхода. Только в этом случае удается полностью устранить патологические процессы.

В стоматологической клинике «Гильдия стоматологов» в СПб лечением подобных патологий занимается пародонтолог, специализирующийся на заболеваниях слизистой оболочки. К числу его основных задач относятся:

• Диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки (стоматиты, гингивиты, пародонтиты и др.).
• Лечение специфических поражений слизистой (лейкоплакия, красный плоский лишай, кандидоз и др.).
• Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение патологий слизистой оболочки и десен.
• Составление плана поддерживающей терапии при хронических заболеваниях слизистой.

К числу факторов риска, способных вызывать патологии слизистой оболочки полости рта, относятся:

Травмирование. Речь идет о механических повреждениях (острыми краями зубов, пломб, протезов, коронок), а также о термических или химических ожогах (горячей пищей, напитками, химическими веществами).

Инфекционные процессы. Спровоцировать воспаление могут вирусы (герпес, ВПЧ), бактерии, грибы (Candida, вызывающие кандидоз).

Воздействие аллергенов. Аллергическая реакция может возникать на компоненты пломбировочных материалов, протезов, ортодонтических аппаратов, средства гигиены или лекарства.

Гальванизм. Возникновение гальванических микротоков в полости рта между разнородными металлами в пломбах, коронках, протезах.

Воздействие токсинов. Токсическое поражение солями тяжелых металлов (свинец, ртуть) может сопровождаться воспалением и некрозом. Группа риска – работники металлургии, ювелиры.

Лучевая терапия. Пациенты, проходящие лучевую терапию по поводу онкологических заболеваний головы и шеи, часто отмечают мукозит (воспаление слизистой), сухость, боль.

Плохая гигиена полости рта.

Какие заболевания слизистой оболочки полости рта лечит пародонтолог? К ним относятся:

• Кандидоз (молочница) полости рта: Вызывается грибами рода Candida. Пациенты жалуются на сухость, жжение, боль при приеме пищи, белый налет или пленку, покраснение и отек слизистой.

Вирусные инфекции:

• Герпетический стоматит (вызван вирусом простого герпеса).
• Проявления вируса папилломы человека (ВПЧ) в полости рта (папилломы, кондиломы).
• Стоматиты различной этиологии (афтозный, аллергический, травматический).
• Лейкоплакия.
• Красный плоский лишай полости рта.
• Хейлиты (воспаление губ, включая ангулярный – заеды).
• Глосситы (воспаление языка).
• Гингивиты (воспаление десен), включая специфические формы (ювенильный, гингивит беременных).
• Мукозиты (в т.ч. вызванные химиотерапией или периимплантитом).
• Гиперкератозные состояния.
• Эрозии и язвы слизистой оболочки.
• Доброкачественные образования (кисты, папилломы).
• Лечение кандидоза (грибка) губ и полости рта
• Лечение грибковых поражений губ и полости рта должно осуществляться индивидуально, с учетом факторов риска и основного состояния пациента:
• Выявление и устранение причины, способствующей развитию кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, прием антибиотиков и т.д.).
• Местная и/или системная противогрибковая терапия.
• Витаминотерапия.
• Коррекция диеты (снижение потребления простых углеводов).
• Иммуномодулирующая терапия (при необходимости).
• Устранение местных раздражающих факторов (коррекция протезов, пломб).

В нашей клинике в СПб работает дипломированный стоматолог муколог, который назначает лечение только после тщательной диагностики и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для предотвращения перехода острого процесса в хронический и развития осложнений обращаться к специалисту необходимо при первых признаках заболевания. Поражения слизистой могут быть также проявлением системных заболеваний (авитаминозы, патологии ЖКТ, инфекции типа ветряной оспы, кори).

Основные виды заболеваний:

• Кандидоз (различные формы: псевдомембранозный, атрофический, гиперпластический)
• Красный плоский лишай
• Лейкоплакия
• Афтозный стоматит
• Герпетический стоматит
• Аллергический стоматит
• Травматические поражения (включая химические и термические ожоги)
• Хейлиты (включая ангулярный хейлит - заеды)
• Глосситы
• Специфические гингивиты (ювенильный, беременных)
• Мукозиты
• Доброкачественные новообразования (папилломы, кисты)
• Эрозивно-язвенные поражения
• Язвы и многие другие патологии.

Эта группа включает поражения, вызванные вирусами (герпес, ВПЧ) или грибами, требующие специфического лечения:

Герпетический стоматит. Вирус простого герпеса присутствует у большинства населения (носительство). Активируется при снижении иммунитета (стресс, ОРВИ, операции), проявляясь пузырьками, эрозиями, болью.

Проявления ВПЧ в полости рта. Вирус папилломы человека может вызывать появление папиллом, кондилом на слизистой рта – безболезненных образований, похожих на соцветия цветной капусты.

Кандидоз. Вызывается грибами Candida, носителями которых является значительная часть населения. Проявляется при ослаблении иммунитета.

Основные формы:

• Псевдомембранозный (молочница). Для патологии характерно появление выраженной сухости в области щек, языка и губ. Также пациенты отмечают формирование белой пленки, ощущение жжения и общий дискомфорт.
• Атрофическая форма. Патологический процесс сопровождается острыми болевыми ощущениями и появлением красноты в области поражения;
• Гиперпластический кандидоз. Для данного заболевания характерно утолщение бактериальной пленки, при устранении которой может возникать кровоточивость.
• Язвенная патология. Сопровождается изменением оттенка слизистой и образованием бляшек и пузырьков.

На консультации врач может выявить следующие признаки, свидетельствующие о патологии слизистой оболочки полости рта:

• Боль или дискомфорт в полости рта (общая или локализованная).
• Покраснение (гиперемия) слизистой оболочки.
• Отечность слизистой оболочки (губ, языка, щек, десен).
• Наличие пятен необычного цвета (белые, красные, пигментированные).
• Появление высыпаний (пузырьки, пузыри, узелки, бляшки).
• Образование эрозий или язв (на щеках, языке, деснах, губах, в уголках рта).
• Наличие налета (белого, серого, желтого) на языке, слизистой щек, неба, губ.
• Появление белесых ворсин, нитей и полос в полости рта;
• Наличие эрозий на щеках и на языке, а также в уголках рта;
• Ощущение жжения в области слизистой, рта и неба;
• Кровоточивость и растрескивание губ и десен;
• Ощущение сухости в полости рта и на языке;
• Выраженная отечность в области губ, языка и щеки;
• Образование на щеке;
• Пузырьки и уплотнения на щеках;
• Травмирование губ, щёк и языка;
• Заеды и многое другое, все перечислить просто невозможно.

Существуют ситуации, требующие особого подхода или временной отсрочки некоторых лечебных процедур:

Беременность и лактация. Многие лекарственные средства имеют ограничения. Однако для беременных предусмотрен щадящий режим лечения. Стоматолог согласует безопасные препараты с гинекологом, чтобы минимизировать дискомфорт и риски для матери и плода.

Аллергия на лекарства или материалы. При подозрении на аллергию врач может направить на аллергопробы. Лечение подбирается с учетом выявленных аллергенов.

Декомпенсированные системные заболевания. При неконтролируемом сахарном диабете или гипертоническом кризе лечение острых состояний слизистой может быть отложено до стабилизации общего состояния пациента и купирования угрожающих симптомов. Плановое лечение проводится в период ремиссии.

Независимо от того, выявлены ли у пациента токсико-аллергические поражения, лейкоплакия, кандидоз или другое заболевание, в клинике «Гильдия стоматологов» лечение проводится по четкому протоколу:

Диагностика:

• Детальный опрос пациента (сбор анамнеза).
• Тщательный осмотр полости рта с оценкой состояния слизистой оболочки, зубов, пломб, протезов, ортодонтических конструкций.
• При необходимости – дополнительные исследования: мазки/соскобы на флору и чувствительность, цитология, биопсия, общеклинические анализы, консультации смежных специалистов (терапевта, эндокринолога, аллерголога и др.).

Разработка и начало лечения:

• Составление индивидуального плана лечения на основе диагноза.

Назначение медикаментозной терапии: местной (аппликации, полоскания, гели, мази) и/или системной (таблетки, инъекции). В зависимости от причины это могут быть:

• Противогрибковые препараты (при кандидозе).
• Противовирусные препараты (при герпесе, ВПЧ).
• Антибиотики (при подтвержденной бактериальной инфекции).
• Антигистаминные препараты (при аллергических реакциях).
• Противовоспалительные и обезболивающие средства (НПВП, местные анестетики).
• Кератопластики (средства для ускорения заживления).
• Иммуномодуляторы.
• Устранение местных раздражающих факторов (шлифовка острых краев зубов/пломб, коррекция или замена протезов).
• Детальные рекомендации по гигиене полости рта на период лечения и после него.
• Рекомендации по диете (исключение раздражающей пищи – острое, кислое, горячее, твердое; предпочтение мягкой, протертой, теплой пище).

Контрольные осмотры и поддерживающая терапия:

• Назначение даты повторного визита для оценки эффективности лечения, заживления слизистой и коррекции терапии при необходимости.
• После купирования острого процесса – проведение профессиональной гигиены полости рта (если не было противопоказаний ранее) для устранения факторов, способствующих рецидиву.
• Разработка плана поддерживающей терапии и профилактики рецидивов для хронических заболеваний.

Рекомендации по периодичности контрольных осмотров (индивидуально, в зависимости от диагноза и течения заболевания, обычно от 1-2 раз в год).

Стоимость лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта определяется индивидуально после проведения диагностики. Это связано с большим разнообразием патологий, их причинами и степенью тяжести. В относительно легких случаях лечение может ограничиться местной терапией и коррекцией гигиены. В более сложных ситуациях (хронические, рецидивирующие формы, системные причины) требуется комплексный подход, включающий системные препараты, устранение раздражающих факторов и длительное наблюдение.

В стоматологической клинике «Гильдия стоматологов» предусмотрена профессиональная чистка зубов с использованием современной аппаратуры и улучшенных абразивных составов. Процедуру выполняет дипломированный слизистолог с многолетним профессиональным стажем, по наиболее доступной стоимости в СПб. Это позволяет обнаружить патологии в области тканей пародонта в начальной форме, а также предупредить их прогрессирование в будущем. Кроме того, за счет применения профессиональных фторирующих составов, удается повысить стойкость эмали к новым кариозным процессам.

Для предотвращения воспалительных поражений слизистой оболочки рта необходимо обеспечить надлежащий гигиенический уход. При этом особое внимание уделяется ежедневной и качественной чистке зубов пастой с повышенным содержанием фтора. С ее помощью удается не только справиться с бактериальными скоплениями, но и предупредить появление новых кариозных очагов. Для устранения пищевых остатков из межзубных пространств применяют зубную нить (флосс). В свою очередь, для укрепления десневой ткани и уменьшения болезнетворных микроорганизмов прибегают к помощи специальных ополаскивателей с антибактериальными компонентами.

Также наши специалисты дают ценные рекомендации относительно рациона питания, содержащего необходимые для здоровья зубов минеральные вещества и витамины.

• Профессиональная чистка зубов
• Удаление черного зубного налёта
• Отбеливание и чистка зубов Аir Flow
• Удаление зубного камня
• Снятие зубного камня ультразвуком