Киста зуба
Киста зуба — новообразование, имеет длительное и часто скрытое развитие. Если киста проявилась ее нельзя игнорировать, так как она нуждается в комплексном терапевтическом лечении. Современные стоматологические методики в области терапии и хирургии позволяют избежать удаления зуба с кистой, но необходимо как можно скорее выполнить лечение патологии. Специалисты «Гильдии стоматологов» проконсультируют вас, ответят на все интересующие вопросы и подберут подходящую лечебную методику.
Киста формируется на верхушке корня, когда иммунная система борется с инфекционными агентами в корневом канале. Пораженные клеточные элементы в челюстной кости отмирают, а вокруг них начинает образовываться капсула. Плотная оболочка отделяет некротизированные клетки внутри кисты от здоровых структур. Киста имеет доброкачественную характеристику и нуждается в комплексном подходе. Сложность состоит в длительном бессимптомном течении образования и без проф. осмотров оно выявляется уже в увеличенном размере.
В клиниках «Гильдии стоматологов» устранение кисты выполняют квалифицированные терапевты и хирурги, все время совершенствующие свои навыки и знания. В нашей стоматологии есть всё необходимое оснащение для оказания качественных услуг по лояльной стоимости.
В статье мы рассмотрим, что такое киста, в чем ее опасность и как она возникает. Разберем классификацию новообразований, проявления и различные методики лечения.

Записаться на приём
Описание патологического новообразования киста зуба
Кистой называют образование доброкачественной природы, располагающееся на корневой верхушке в челюстной кости. Оно имеет округлую форму и четкие очертания. Внутри залегает гнойная жидкость, которую от соединительнотканной оболочки отделяют эпителиальные клетки. Размер кисты на корне зуба может доходить в диаметре до нескольких сантиметров. При сбое иммунной системы патологический процесс обостряется, и киста может быстро увеличиваться в диаметре, что повлечет за собой нарушение самочувствия.
Причиной, стимулирующей кисту, в основном является воспаление. А киста и есть ответная реакция организма на него. Некротизация здоровых клеточных элементов во время развития воспалительного процесса создаёт полость с гноем. Защита организма и здесь не отступает – полость окружена толстыми стенками, отграничивая здоровые мягкотканные и костные структуры от инфекции. Однако, вовремя решить эту проблему и уберечь организм от закупоренного инфекционного процесса помогут профилактические осмотры с качественной диагностикой. Дополнительной предпосылкой для её формирования является ранее удалённая единица. Самое сложное лечение кисты зуба предстоит в случае расположения капсулы вокруг корней двух соседних зубов. Хотя даже в таком случае удаление кисты зуба не будет тем единственным выходом.
Опасность кисты зуба
Пациентам важно знать, чем опасно такое образование, как киста в зубе. Эти знания помогут избежать серьезных осложнений:
- убыль костной ткани;
- разрушение периодонтальной связи и угроза потери единицы;
- поражение корней соседних зубов;
- риск распространения гнойного содержимого капсулы в челюстной кости;
- перед имплантацией необходимо костнопластическое вмешательство;
- риск травматизации кости из-за ее хрупкости.
Киста под зубом – это округлая капсула с гноем и мертвыми клеточными элементами, в непосредственной близости от головного мозга. Это уж немалый повод для беспокойства. Также новообразование медленно увеличивается в размерах. Хоть защитные механизмы стараются сдерживать ее, но подавить до конца не могут. При любой простуде/перегреве или снижении иммунитета кистозное формирование активизируется и начинает распирать в костных структурах, которые под избыточным давлением рассасываются.
Гнойное содержимое может выходить наружу и приводить к осложнениям. Также, если будет удаление кисты зуба вместе с единицей, сразу вживить титановые стержни в лунки нельзя из-за низкого качества кости.
Что вызывает зубную кисту?
Причины формирования кисты различны и каких-то основных выделить нельзя. Травма костей ЧЛО или врачебная ошибка в нарушении пломбировки корневого канала. Также киста на корне зуба под коронкой может возникнуть из-за нарушения протокола протезирования ортопедом. Невылеченные инфекционные патологические процессы: гайморит может спровоцировать кисту над верхним зубом, как и периодонтит.
Причины:
- периодонтит;
- пульпит;
- сниженные защитные функции;
- прорезывание восьмерок;
- травмы ЧЛО;
- не пролеченные ЛОР-заболевания.
Часто причиной формирования кистозной капсулы могут быть нарушения протоколов лечение кариеса, пломбировки или установки протезных конструкций. Поэтому немаловажно выбрать стоматологическую клинику, где работают профессионалы, которые выполнят качественное лечение кисты зуба.
Какие симптомы у кисты зуба?
О наличии патологического образования пациент понимает только при увеличении его в объеме. Это главная опасность заболевания. На начальном этапе киста зуба не проявляет себя никакими симптомами, чтобы ее не упустить важно дважды в год посещать стоматолога для профилактического осмотра состояния ротовой полости.
На наличие кисты указывают следующие факторы:
- дискомфорт при накусывании твердой пищи;
- гиперемия и отек десны;
- при обострении капсула прорывается в виде свища, в проекции корня;
- общее недомогание;
- острая чувствительность на разницу температур;
- гнилостный запах изо рта.
Стоит обратить внимание на то, что болезненные ощущения как симптом возникают редко. Боль ноющая и в состоянии покоя не возникает.
Наша команда врачей
Стоматологи-терапевты
Виноградова Ольга Викторовна
Главный врач. Стоматолог- терапевт.
Стаж: более 25 лет
Тушева Анна Александровна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог.
Стаж: более 15 лет
Огородникова Елена Алексеевна
Детский стоматолог.
Стаж: более 14 лет
Грыцив Эвелина Игоревна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог.
Стаж: более 3 лет
Леонова Елена Леонидовна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 14 лет
Кондратьева Татьяна Евгеньевна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 12 лет
Коц Дмитрий Николаевич
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 20 лет
Яременко Наталья Валерьевна
Стоматолог- терапевт. Кандидат медицинских наук.
Стаж: более 26 лет
Филатова Полина Анатольевна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 23 лет
Страшникова Любовь Александровна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 14 лет
Фомина Дарья Антоновна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 3 лет
Багаева Татьяна Александровна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 11 лет
Классификация и стадии развития зубных кист по МКБ-10
По МКБ-10 патологический процесс относится к группе заболеваний пульпы и периапикальных тканей, ему присвоен код К04.8 (Корневая киста).
Стадии развития:
- Инициация. Стимуляция и разрастание клеток эпителия (островков Малассе). Симптомы отсутствуют.
- Формирование. Идет накопление кистозной жидкости, которая образуется из капилляров гранулёмы. Новых проявлений нет, кроме возникновения дискомфорта при накусывании.
- Рост образования. Из-за нарастающего давления внутрикистозной жидкости на стенки капсулы происходит давление на кость. Это вызывает рассасывание челюстной кости и увеличение размера новообразования. Киста растет по пути меньшего сопротивления-во фронтальной группе зубов и щёчных корней жевательных единиц – рост идет в сторону губ из-за тонкой вестибулярной пластинки. В области нёбных корней - рост в сторону неба. В области моляров НЧ кортикальная пластинка со всех сторон прочная – рост идет вбок и вниз. Часто при позднем выявлении киста зуба прорастает в носовую полость или пазуху, поэтом будет нужно удалять пораженный зуб.
Причины формирования:
- прорезывания — при прохождении молочных и постоянных единиц через десну;
- корневая — является осложнением некроза пульпы и формируется у апекса;
- ретромолярная — осложнение становления восьмерок в зубном ряду;
- резидуальная — после экстракции зуба или вокруг отатка корня;
- фолликулярная — из мешочка фолликула непрорезавшейся единицы;
- примордиальная — из зачатка (8 на НЧ).
По размеру:
- гранулема — до 0,5 см;
- кистогранулема — 0,5-0,8 см;
- киста — 1 см и более.
Как диагностируется киста зуба?
Чтобы своевременно определить заболевание и подобрать соответствующее лечение, важно знать, как выглядит киста зуба в полости рта и на рентгене. Возникновение кистозного образования подразумевает разрастающуюся полость. Она может увеличиваться в размерах длительное время и никак себя не проявлять. Отдаленным признаком, указывающим на кисту, становится небольшая болезненность при надавливании на десну. В основном, беспокойство у пациента возникает на более поздних стадиях, когда боль не уменьшается от обезболивающего анальгетиками, а десна становится гиперемированной и отечной. Также может образоваться свищ – сообщение полости кисты с десной, по которому выделяется гной.
Эффективной диагностической методикой выявления полости в челюстной кости рентген-снимок, также он покажет можно ли вылечить кисту зуба.
На начальном этапе образование не опасно, т. к. отделено толстой стенкой. Но со временем происходит накопление омертвевших клеточных элементов, которые создают давление на капсулу. Повышается вероятность ее прорыва, что может повлечь заражение крови и разрушение челюсти. Скорость и объемы увеличения кисты у каждого пациента свои, однако снижение иммунитета может ускорить воспалительные процессы.
Очень важна ранняя диагностике патология у беременных, ведь полноценное лечение не возможно, а только стабилизация состояния. При обострении выбор лечебных методик ограничен, поэтому при планировании зачатия важно просанироваться у стоматолога.
Наши клиники
Клиника на Сизова
Санкт-Петербург, пр. Сизова, д. 21, корп. 2
Приморский район:
м. Комендантский пр., м. Удельная, м. ПионерскаяКлиника на Типанова
Санкт-Петербург, ул. Типанова, д. 25, корп. 1
Московский район:
м. Московская, м. Парк Победы, м. пр. СлавыТерапевтическое лечение зубной кисты?
Современные восстановительные методики направлены на устранение патологии и сохранение единицы. Лечение может проводиться консервативно и хирургически. Кисты после эндодонтического пролечивания и удаления зуба Кисты имеют склонность к рецидивированию, поэтому после ликвидации образования за участком его расположения необходимо наблюдение. Далее мы расскажем если воспалилась киста на зубе, что можно делать.
Консервативная методика
Терапевтическая лечебная методика заключается в сохранении единицы и устранении образования, а также возникнувших осложнений. Доктор должен вскрыть пульпарную полость и очистить корневой канал от гнойного содержимого.
Эндодонтическая обработка каналов результативна только на ранней стадии обнаружения, образования малого размера до 0,5 см. Консервативная методика включает этапы:
- Механическая и медикаментозная корневая обработка — создание доступа к каналам и устранение из них гноя с пораженными тканями, обработка стенок каналов.
- Эндодонтия— в каналы закладывается лекарство (паста с Ca) для восстановление костных структур около корневой верхушки, накладывается временная пломба. Манипуляции повторяются до исчезновения воспаления и контролируются рентген-снимками.
- Пломбировка — очищение каналов и полости, пломбировка гуттаперчей.
- Восстановление коронкой части — в зависимости от степени разрушения реконструкция выполняется пломбой или ортопедической конструкцией.
Порядок процедур терапевтического лечения кисты зуба в клинике «Гильдии стоматологов»
На первом приеме доктор подробно расскажет, как предпочтительно лечить кисту зуба в вашем клиническом случае:
- Консультация. После визуального осмотра и рентгена врач подробно освещает предстоящие манипуляции. У нас используют ОПТГ, прицельный снимок, КТ.
- Подготовка. Проводится 3D-воссоздание будущего вмешательства. Повышается уверенность пациента в результате, а сканер в добавок определяет участки санации.
- Профессиональная чистка зубов Выполняется проф. очистка ротовой полости УЗ-скейлером и пескоструем от камней и налета.
- Анестезия. У нас с учетом клиники и состояния пациента используют разнообразные анестезии: седация азотной закисью, внутривенная, инфильтрационная, во сне (общий наркоз и с интубацией). В кабинетах есть все необходимое оборудование для наркоза любого вида.
- Терапия кисты. Наши специалисты всегда работают с дентальным микроскопом (как и при лечении каналов) и бинокулярами, высококачественными материалами. Устранение кистозного образования осуществляется выбранной методикой (терапевтической или хирургической).
Наши высококвалифицированные специалисты помогут и подскажут в эффективном восстановлении улыбки, а также ведут документальное сопровождение лечения (ИДС, договор и т. д.).
Хирургическое вмешательство
Применение зубосохраняющей методики не во всех случаях оправданно, чаще проводится хирургическое вмешательство. Существует 3 оперативные технологии, заключающиеся в удалении кисты зуба без удаления всего зуба. Способы восстановления учитывают размер и стадию капсулы:
- Цистэктомия — процедура экстракции кисты в границах незатронутых структур. Хирургом вскрывается десневой лоскут напротив капсулы, если корень глубоко погружен в ее полость, то они удаляются вместе. Получившаяся полость дезинфицируется и ушивается. Более атравматичный способ проведения вмешательства - удаление кисты зуба лазером.
- Цистотомия — устранение отдельного участка крупной кисты при невозможности убрать все новообразование, не повреждая здоровые структуры. Специалистом вскрывается передняя стенка, очищается, дезинфицируется, подшивается к краю капсулы отслоенный тканевой лоскут. Пустота закрывается с восстановлением кости.
- Гемисекция — капсула устраняется совместно с залегающим корнем и его коронковой частью. Такой оперативный протокол используется для единиц жевательной группы со сложной анатомией корней, в которых не выполнить эндодонтию. Однако, такая методика не особо результативна, ведь оставшийся корень не выдерживает весь объем жевательного давления. Единица ослабевает и в дальнейшем удаляется.
После устранения обширной площади пораженных структур кость в челюсти не может сама восстановиться. Для возвращения прежнего объема применяют костную пластику.
Сколько стоит вылечить кисту зуба в стоматологии СПб?
После консультационного приема и диагностических мероприятий специалист предложит наиболее подходящий и обоснованный подход к восстановлению. В одном случае будет достаточно эндодонтии, в другомх — не избежать хирургического вмешательства. Специалисты «Гильдии стоматологов» часто осуществляют разнообразные процедуры любого вида сложности. Накоплен огромный практический опыт, обеспечивающий сложные манипуляции малыми затратами по времени в 1-1,5 часа.
Стоимость терапии кисты зуба находится в зависимости от необходимых подготовительных мероприятий, размера капсулы и кол-ва залегающих зубов в ней. Если затронут один канал, то такая эндодонтия будет стоить в дороже. Чем сложнее клинический случай, тем стоимость услуг выше.
Цены на терапевтическое лечение
Лечение кариеса методом ICON без сверления | От 5700 ₽ |
Лечение кариеса с использованием светоотверждаемого материала (включая анестезию) | От 8450 ₽ |
Лечение кариеса с использованием нанокомпозита премиум уровня (включая анестезию) | От 9450 ₽ |
Лечение 1-корневого канала при пульпите | От 10000 ₽ |
Лечение 1-корневого канала при периодонтите | От 15000 ₽ |
Цены на хирургическое лечение
Удаление одного зуба, корня зуба | От 6500 ₽ |
Операция удаления ретинированного зуба | От 12500 ₽ |
Лечение перикоронарита | От 4000 ₽ |
Операция открытого синус-лифтинга | От 44000 ₽ |
Операция закрытого синус-лифтинга | От 21000 ₽ |
Костная пластика в области одного зуба (аутотрансплантация) | От 26000 ₽ |
Наложение швов - кетгут | От 990 ₽ |
Применение мембран для костной пластики | От 18500 ₽ |
Применение искусственных костнопластических препаратов | От 15000 ₽ |
Использование плазмы, обогащенной тромбоцитами (2 пробирки) | От 4000 ₽ |
Восстановление и профилактика
Киста - воспалительный инфекционный процесс, поэтому антибиотики при кисте зуба необходимая лекарственная терапия. Препараты тщательно подбираются лечащим докторов в зависимости от клинической ситуации и сопутствующих заболеваний. Также необходимо усилить иммунную защиту, поэтому необходимо принимать комплекс витаминов и иммуномодуляторы. Прием лекарственных препаратов начинается сразу же после устранения патологического образования.
Основные способы минимизировать вероятность возникновения патологии – регулярные профилактические осмотры у стоматолога и тщательная гигиеническая очистка ротовой полости. Периодически можно полоскать ротовую полость травяными настоями и отварами (алоэ, календула, шалфей). В совокупности, домашние профилактические мероприятия, выполнение врачебных рекомендаций и своевременное устранение хронических патологий ЛОР-органов, обеспечат здоровье собственных зубов на длительное время.
Также важно осознавать, что кистозное образование относится к серьёзным и тяжелым патологиям, для лечения которых необходим длительный период времени и высокий профессионализм врачей. Только так можно предупредить вероятность возникновения осложнений: повторное занесение инфекционного агента, абсцедирование, поражение пульпы или прорывание свища, заражение окружающих структур. Поэтому, самостоятельное лечение кисты зуба в домашних условиях ни в коем случае нельзя осуществлять.
Возможные осложнения патологии зубная киста
Осложнения после экстракции кистозного образования очень редко возникают. К ним относятся: перфорация гайморовых пазух, нарушении иннервации нижнелуночкового нерва, формирование резидуальной (остаточной) кисты, формирующейся при неполном удалении радикулярной кисты.