Глубокий кариес
Глубокий кариес – это процесс разрушения зубных структур, при отсутствии своевременного терапевтического лечения доходящий до пульпарной камеры и приводящий к разрушению единицы. Данная патология сопровождается неприятными проявлениями, может повредить соседние зубы и стать причиной их подвижности. Однако применение инновационных пломб и технологий терапевтами «Гильдии стоматологов» позволяет восстановить функциональность даже самой поврежденной единицы.
Кариозное поражение различается по степени проявления и обширности распространения. Так при глубоком кариозном поражении затрагиваются все твердотканные зубные структуры – эмаль и дентин. Возникает дискомфорт в ощущениях ротовой полости. Пораженные структуры отделяются от пульпарной зоны истонченной дентинной полоской, что делает очень важной задачей терапию глубокой патологии. Ведь ее устранение предотвращает формирование пульпита, а в дальнейшем и периодонтита.
В филиалах «Гильдии стоматологов» устранение глубокого кариеса и восстановление единицы проводится высококвалифицированными стоматологами-терапевтами. Манипуляционные кабинеты разнообразно оснащены всем необходимым современным инструментарием и инновационным пломбировочным материалом для устранения патологии любой сложности и восстановления целостности единицы по лояльной стоимости.
В статье мы рассмотрим характеристику и разновидности глубокого кариозного поражения, предпосылки к проявлению. Разберем совокупность диагностических мероприятий, этапы и стоимость лечения.
Записаться на приём
Что из себя представляет глубокий кариес?
Кариес – это повреждение клеточных элементов ткани зубных структур кислотами, выделенными микробной флорой полости рта при переработке остатков пищи. При этом важен не определенный вид бактерий, а их численность.
Патологический процесс протекает поэтапно с определением зон глубокого кариеса: поверхностная эмаль деминерализовывается и формируется пятно белесого оттенка (начальный), разрушение идет вглубь и пятно перестает быть гладким (поверхностный), далее повреждается дентин (средний), а разрушение всего дентинного слоя (глубокий) завершает развитие патологии. Повреждённая область отграничивается от пульпарной камеры истонченным дентинным уровнем. Лечение глубокого кариеса в «Гильдии стоматологов» проводят высококлассные стоматологи по лояльной цене в СПб.
Виды глубокого кариеса
По происхождению:
- первичный – последовательное поражение твердотканных зубных структур и углубление патологии;
- вторичный – формируется при нарушении протокола лечения кариеса или отсутствия самостоятельной гигиенической очистки единиц.
По течению:
- острый – проходит быстро и лишь незначительно поражается эмаль, но при проверке зондом обнаруживается полость;
- хронический – постепенно поражается большой участок твердых тканей с формированием обширной полости.
По расположению:
- фиссурный – формируется в естественных углублениях жевательной поверхности 4-8 единиц при застревании пищи;
- контактный – на коронковой части соприкасающихся соседних единиц из-за трудности очистки данного места;
- пришеечный – в месте соединения коронки с корнем, где эмалево-дентинные слои истончены.
Причины развития глубокого кариеса
Формирование глубокого кариозного поражения на боковой группе зубов обусловлено их анатомическим строением жевательной поверхности коронковой части. При некачественной гигиенической очистке пища копится там и создаются благоприятные условия для кариозного поражения.
Часто из-за особенностей расположения восьмерок их гигиена затруднена, и они подвергаются кариесу. Полноценная очистка и лечение затруднены, что ведет к рекомендациям их удалить.
На фронтальной группе единиц поражение структур идет на боковых контактных участках без очистки их флоссом. Терапия глубокого кариеса по цене зависит от расположения поражения.
Предрасполагающие аспекты:
- наследственность;
- избыточное потребление сахара и углеводов;
- изменение видового и численного состава микрофлоры;
- травматизация и инфицирование единицы;
- некачественная очистка при нарушениях прикуса;
- обменные отклонения.
Повреждения ранее установленных пломб приводят к возникновению вторичного поражения.
Лечение вторичного глубокого кариеса в наших филиалах в СПб проводится со снятием старых пломб, обработке полости и постановке нового материала с соблюдением лечебного протокола.
Симптоматика появления и развития глубокого кариеса зуба
При глубоком кариесе могут возникать симптомы: неприятный запах из полости рта, болезненность и кровоточивость десневой слизистой, потемнение эмалевой ткани.
При отсутствии своевременной терапии поражение углубляется и приводит к осложнениям - пульпит, периодонтит и подвижность единицы III-IV степени.
Детская эмаль более тонкая, поэтому временные единицы разрушаются быстрее. Запущенность случая без терапии может повлечь повреждение зачатков коренных единиц и потере временных единиц, что ведет к формированию патологического прикуса. Поэтому лечение глубокого кариеса в наших филиах СПб следует проводить на временных и коренных единицах.
Наша команда врачей
Стоматологи-терапевты
Виноградова Ольга Викторовна
Главный врач. Стоматолог- терапевт.
Стаж: более 25 лет
Тушева Анна Александровна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог.
Стаж: более 15 лет
Огородникова Елена Алексеевна
Детский стоматолог.
Стаж: более 14 лет
Грыцив Эвелина Игоревна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог.
Стаж: более 3 лет
Леонова Елена Леонидовна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 14 лет
Кондратьева Татьяна Евгеньевна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 12 лет
Коц Дмитрий Николаевич
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 20 лет
Яременко Наталья Валерьевна
Стоматолог- терапевт. Кандидат медицинских наук.
Стаж: более 26 лет
Филатова Полина Анатольевна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 23 лет
Страшникова Любовь Александровна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 14 лет
Фомина Дарья Антоновна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 3 лет
Багаева Татьяна Александровна
Стоматолог-терапевт.
Стаж: более 11 лет
Диагностика глубокого кариеса
Диагностика глубокого кариеса состоит из визуального осмотра и проверки зондом с зеркалом, сбора анамнеза развития патологии и жалоб пациента, рентген-снимков.
Врачом отмечается визуальное поражение коронки, где при остром процессе дно полости заполненно светлым мягким дентином, а при хроническом - более темным и плотным. Зондирование при остром может быть немного чувствительно, а при хроническом из-за создания вторичного тканевого слоя - безболезненно. Перкуссия единицы без боли.
Важно выделить между глубоким кариесом и пульпитом отличия: термодиагностика -реакция на температуру, ЭОД - ответ пульпы на воздействие тока.
При подозрении вторичного поражения потребуется рентген для оценки его глубины. На прицельном снимке можно рассмотреть детально одну единицу, ОПТГ позволит увидеть ситуацию всей полости рта, а КТ – рассмотреть поражения зубных и костных структур, корневые каналы и пазухи. На рентгене кариес - затемнение.
Основа исследования - отграничение глубокого кариеса от пульпитных форм, хронического периодонтита, среднего кариеса, которые очень схожи по своим проявлениям.
Лечение глубокого кариеса в стоматологии СПб
Как лечат глубокий кариес? Терапия глубокого кариозного поражения может проводиться в 1 или 2 посещения стоматологического кабинета. Лечение за два приема выполняется при неподтвержденности отсутствия реактивных изменений в пульпе. Тогда на первом приеме обрабатывается механически и медикаментозно полость зуба под анестезией, накладывается лечебная повязка и устанавливается временный пломбировочный материал. У пациентов возникает вопрос: «Сколько болит зуб после лечения глубокого кариеса?» Если за 3-4 дня не развивается болезненная симптоматика, то на следующем приеме временный материал заменится на постоянный. При возникновении нарастающих болей за время наблюдения, указывающих на повреждение пульпы, потребуется эндодонтическое лечение пульпита. Врачи наших филиалов для повышения качества эндодонтии работают с применением дентального микроскопа.
Специалисты «Гильдии стоматологов» выполняют все процедуры лечения глубокого кариеса с соблюдением всех этапов предварительных диагностических мероприятий по лояльной цене в СПб:
- Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости для оценки состояния тканевых структур.
- Диагностические ОПТГ, прицельный снимок или КТ. Определяется залегание единицы, анатомия корневой системы для составления плана по восстановлению ротовой полости.
Основываясь на выявленных показателях, планируется ход всех основных манипуляций и процедур.
Основные этапы вмешательства:
- Обезболивание. С учетом обширной оснащенности мед. учреждения и клиники патологического процесса применяются различные анестезиологические пособия: седация, лечение во сне.
- Препарирование полости. Механически (борами) формируется и медикаментозно (антисептики) обрабатывается кариозная полость.
- Наложение подкладки. Подкладка при глубоком кариесе накладывается лечебно-изолирующая в месте наибольшего соприкосновения дентина и пульпарной камеры для минимизации чувствительности.
- Пломба. С соблюдением протокола проводится поэтапная постановку светоотверждаемой пломбы: протравка, ее смывание и просушка полости.
- Рекомендации Соблюдению бесцветной диеты первые сутки.
Осложнениями при нарушении протокола лечения глубокого кариеса могут быть: рецидив кариеса, пульпит, частичный отлом коронковой части, перфорация полости.
Наши клиники
Клиника на Сизова
Санкт-Петербург, пр. Сизова, д. 21, корп. 2
Приморский район:
м. Комендантский пр., м. Удельная, м. ПионерскаяКлиника на Типанова
Санкт-Петербург, ул. Типанова, д. 25, корп. 1
Московский район:
м. Московская, м. Парк Победы, м. пр. СлавыПрофилактика глубокого кариеса
По исключению глубокого кариозного поражения проводятся регулярные осмотры у стоматолога каждые 6 мес., домашний и комплексный профессиональный уход за полостью рта (очистка щеткой с пастой, использование ополаскивателей после еды, флосса, проф. гигиена), минимизация в рационе сладостей и газировок, своевременная терапия более ранних стадий кариеса.
Болит зуб после лечения
Сколько болит зуб после лечения глубокого кариеса? Небольшая болезненность после терапии может держаться пару дней. В норме боль через время уменьшается и не бывает острой. Врач по завершению приема предупредит пациента о времени проявления умеренной боли. Пациенты с повышенной чувствительностью могут принимать обезболивающее.
Редко болезненность может нарастать и идти вместе с различными проявлениями, что укажет на возникновение осложнений и необходимости посещения врача.
- Сильная пульсация в зубе –пульпит/периодонтит.
- Реактивность на кислую и сладкую пищу – нарушение границы пломба-зуб;
- Жгучая боль в челюсти и онемение губы – вероятная травматизация тройничного нерва при выполнении анестезии;
- Невозможность открыть рот и боли в височной части – поражение ВНЧС;
- Отечность щеки и температура – инфекция перешла на мягкотканные структуры;
- Антагонисты не смыкаются – необходимо провести пришлифовывание.
Осложнения глубокого кариеса связаны не только с нарушением протокола лечения, но и с индивидуальным строением зубных тканей.
Цена лечения глубокого кариеса в СПб
Сколько стоит вылечить глубокий кариес? При обращении к нашему специалисту на консультационный осмотр он подробно ответит на все вопросы и составит оптимальный план лечения.
- без боли и стресса;
- безопасная и современная анестезия;
- инновационный пломбировочный материал;
- дентальный микроскоп;
- гарантия.
Опытные врачи быстро и без боли вернут здоровье зубам, независимо от места и размера кариозного поражения. С помощью современных светоотверждаемых реставрационных материалов зуб восстанавливается с учетом индивидуальной анатомии, а цвет пломбы не отличается от собственной эмалевой ткани. Стоимость складывается с учетом объема поражения – чем больше поверхностей требует восстановления, тем дороже цена.
Цена на устранение кариозной полости при глубоком кариесе напрямую зависит от локализации и обширности поражения.
Если кариес не дошел до пульпарной камеры и нет обширных изменений тканей зуба, то цена будет ниже. При повреждении пульпы потребуется, кроме восстановления коронковой части, потребуется лечение и пломбирование каналов, а значит цена будет значительно выше.
Узнать точную стоимость терапии вы можете на консультации у специалиста у нас в клинике, а приближенную по прейскуранту на сайте или у наших администраторов.