Абсцесс зуба

Абсцесс зуба – это участок накопления гноя вблизи корня с четкими очертаниями, не затрагивающий надкостницу. Причиной такого воспалительного процесса становится активная жизнедеятельность различных патогенных микроорганизмов. Медикаментозную терапию и лечение абсцедированной области не стоит откладывать, ведь последствия заболевания будут очень тяжелыми для всего организма. Стоматологи хирурги и терапевты в «Гильдии стоматологов» подберут самое результативное лечения абсцесса зуба любой сложности.

Абсцесс − это острое гнойное воспаление, затрагивающее корневую часть единицы и имеющее четкие границы очага. Данный патологический процесс может являться отдельны заболеванием или сопровождать периостит/периодонтит в околозубных структурах. Ключевую роль в развитии воспаление играет микрофлора ротовой полости, болезнетворные микроорганизмы. Без своевременного выявления доктором и назначения терапии патологический процесс может выйти за границы поврежденного участка и привести к серьезным осложнениям.

В филиалах «Гильдии стоматологов» лечения абсцесса выполняется сертифицированными докторами терапевтической и хирургической области, регулярно совершенствующихся. Все медицинские кабинеты имеют современное оснащение и материалы для достижения высококлассного результата по лояльной цене.

В статье мы рассмотрим, что такое абсцесс, его разновидности и причины возникновения. Разберем этапность лечения и возможные осложнения.

Абсцесс зуба − это четко очерченное гнойное формирование рядом с корнем. Возникает гиперемия и отёчность десневой слизистой (образуется плотный шарик) из-за распространения гноя. Данный процесс сопровождается острыми болезненными ощущениями, увеличивающих свою силу во время жевания, а также потемнением и уплотнением пораженной области.

Основная угроза абсцесса в возникновении серьезных осложнений для ЧЛО при отсутствии своевременной терапии. Основная роль в формировании патологического очага принадлежит микрофлоре смешанного происхождения – анаэробные патогены, живущие без кислорода.

При удалении зубов всегда проводят обработку антисептиками ротовой полости, а при нарушении или отсутствии данной процедуры патогены могут распространиться по окружающим здоровым структурам. Риск формирования воспалительного очага высок при сниженном иммунитете или наличии системных болезней (ВИЧ, СД, онкология). Часто провокатором служит хронический тонзиллит, при котором очаг инфекции из верхних дыхательных путей распространяется на ротовую полость. Важно скорее обратиться к специалисту, который подробно расскажет о том, как лечится абсцесс с поражением десны.

При сниженной иммунной защите организма, повреждении или инфекции патогены переходят в околозубные ткани (пародонт). Организм реагирует на это выработкой нейтрофилов, нейтрализующих патологическую флору и сразу погибающих. Гной при абсцессе зуба – это некротизированные остатки клеточных элементов.

Выделяется 3 вида патологии с учетом причины формирования:

1. Периапикальный. Гнойный очаг располагается у апекса из-за поражения пульпы инфекцией. Происходит данный процесс от не санированного кариеса/периодонтита. Воспаление переходит на надкостницу, окружающие структуры с образованием свища и гнойной шишки на десневой слизистой.
2. Пародонтальный. Поражение залегает в пародонтальных карманах под десной между костью и слизистой. У гнойного очага нет выхода, поэтому он скапливается внутри кармана. Постепенно происходит уплотнение патологического формирования, а без своевременной терапии поражение переходит на здоровые мягкотканные и костные структуры.
3. Десневой. Располагается на поверхности десневой слизистой у межзубных сосочков, не поражая корневую часть единицы. Абсцесс десны устраняется легче всего, но распространяется очень быстро на окружающие ткани.

Самой распространенной причиной возникновения патологии воспаление периодонта острого/хронического течения. Разновидность абсцесса зависит от способа проникновения патогенов в ткани.

У абсцесса зуба существует ряд причин:

• Глубокое кариозное поражение. Эмаль с дентином разрушаются от воздействия патогенных бактерий, которые переходят на пульпу. Если своевременно не провести санацию, то инфекция через корневой апекс может перейти на околозубное пространство.
• Нарушение пломбировки корневых каналов. Если каналы закупорены материалом не плотно и не до конца, то в образовавшихся пустотах будут активизироваться патогены. Абсцесс корня зуба возникнет от выхода инфекции в челюстную кость.
• Осложнения после экстракции. Если пациент не следует советам специалиста в период реабилитации полости рта, то кусочки пищи с патогенами могут проникнуть в лунку и вызвать инфекцию. Абсцесс после удаления зуба может возникнуть при нарушении врачом антисептической обработки лунки.
• Пародонтит. Воспаление десневой ткани приводит к формированию карманов, где скапливается бактериальная флора. Активное развитие патогенов приводит к нагноению карманов, а в дальнейшем к абсцессу.
• Перикоронит. Прорезывание восьмерки может сопровождаться десневым капюшоном над единицей. Внутри развивает инфекционные процесс, поражающий десну и переходящий в абсцесс.
• Травматизация. Грубая чистка ротовой полости, приводящая к повреждению слизистой. В ранку попадают микробы, она воспаляется и гноиться.

В редких клинических ситуациях патологическое образование может устраниться вскрытием нарыва и попадания его гнойного содержимого в полость рта. Однако может произойти хронизация инфекционного процесса с возникновением серьезных осложнений.

• Гнойный абсцесс зуба – это острое течение патологии с неявными проявлениями. Однако отечность вблизи пораженной единицы будет при любых обстоятельствах. Может болеть голова и увеличатся л/у. В дальнейшем болезненность будет пульсирующего характера, а отечность тканей увеличится.
• Хронический. Пальпирование десны в проекции корня пораженной единицы слегка болезненна, а общее состояние не ухудшается. Хоть гнойник может вскрыться сам, воспаление не уйдет и станет хроническим, а далее сформируются осложнения.
• После экстракции. Удаление единицы – это оперативное вмешательство, связанное с травматизацией десневой слизистой. Если нарушается антисептическая обработка лунки или пациент не соблюдает рекомендации, то может возникнуть воспалительный процесс. Лунка нагноится, а без своевременной терапии возникнет абсцесс лунки зуба.
• Абсцесс после удаления зуба мудрости. Такая единица при прорезывании врастает в мягкотканные структуры десны с постоянной трофикой. Для ее экстракции необходимо произвести распил на части, так повреждается десна. Абсцесс может возникнуть при прорезывании и после удаления зуба мудрости, поэтому важны профилактические осмотры для контроля ситуации.
• Абсцесс молочных зубов. Патология опасна из-за угрозы зачаткам постоянных единиц под временными. С молочной корневой системы инфекционный протез переходит на капсулу зачатка и может помешать прорезыванию коренной единицы. У детей инфекция протекает очень быстро и поражает ближайшие структуры. Сначала в кровоток, а по нему на весь организм. Если определяется, что болит зуб в такой ситуации, то возможен абсцесс. Необходимо обратиться на прием к детскому стоматологу.

В клинике «Гильдия стоматологов» применяются современные методики и материалы для достижения качественного результата. Наши специалисты тщательно соблюдают протокола лечения, чтобы не допустить возникновение осложнений.

Диагностические мероприятия по выявлению абсцессов основывается на сборе жалоб пациента и осмотре его полости рта. При визуальном осмотре доктор обращает внимание на покрасневшую и отёчную слизистую. При пальпации поражённый участок определяется мягким с флюктуацией (перекатывание жидкости внутри), болезненный. Выявляется подвижность единиц и их реакция на постукивание. При зондировании поддесневого кармана выделяется гной.

Сопровождают абсцесс зуба определенные симптомы:

1. Ноющая болезненность на пораженном участке;
2. Неприятные ощущения при жевании;
3. Реагирование единиц и десны на температуру;
4. Снижение аппетита;
5. Увеличение температуры тела;
6. Увеличение шейных лимфа узлов;
7. Гнилостный запах из полости рта;
8. Изменение оттенка эмали.

Производится оценка типа воспаления и местных проявлений с учетом расположения и распространения патологии. Учитывают возраст пациента, проявления и сопутствующие заболевания. При определении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо сразу же записаться на прием к доктору.

Чтобы оказать своевременную терапию при абсцессе зуба, пациенты должны знать, что делать поэтапно. Первостепенно следует обратиться к доктору на осмотр, ведь устранение абсцесса комплекс манипуляций, направленных на устранение инфекции и болезненных ощущений.

1. Консультация.
2. Подготовка. Санация полости рта
3. Анестезия. С учетом течения патологии и состояния пациента применяют разные анестезии: седация азотной закисью, внутривенная, инфильтрационная, во сне (общий наркоз и с интубацией). В кабинетах есть необходимое оснащение для наркоза любого вида.
4. Вскрытие абсцесса зуба. На десне выполняется надрез и ставиться дренаж - вскрытие абсцесса зуба. Через дренаж, установленный на пару суток, гнойное содержимое выходит в ротовую полость. В это время пациент выполняет антисептические полоскания.
5. Эндодонтическое лечение зубов. Удаляется пораженная пульпа, механически и медикаментозно обрабатываются каналы, после плотно пломбируются. Наши специалисты всегда работают с дентальным микроскопом и бинокулярами.
6. Иссечение верхушки корня.
7. Удаление. Если необходимо.
8. Прием антибиотиков. Осуществляется строго под контролем врача и в соответствии с его рекомендациями.

Наши высококвалифицированные специалисты помогут и подскажут в эффективном устранении патологии, а также ведут документальное сопровождение лечения (ИДС, договор и т. д.).

Чтобы устранить абсцесс десны, специалист после диагностических мероприятий назначает комплексное лечение.

Если невозможно незамедлительно прийти к стоматологу на прием, можно ослабить симптоматику дома самостоятельно. Не следует прикладывать горячие компрессы и выполнять полоскания, ведь они только усилят течение воспалительного процесса. Можно сделать ванночки из раствора соль+сода, будет обеззараживающие и противовоспалительное действие, травяные отвары ромашки/календулы для снижения активности воспаления и болевых ощущений.

При отсутствии своевременного лечения и запущении патологии могут возникнуть серьезные осложнения:

1. Флебиты/Тромбофлебиты. Воспалительный процесс в стенках вен и сосудов возникает от перехода гнойного содержимого по кровотоку. По ходу движения лимфы патогены с поверхности десневой слизистой проникают в кровяное русло, поражая его. По итогу увеличивается температура тела, возникает болезненность на пораженном участке и общее ослабление организма.
2. Остеомиелит. Бактериальная флора с корневого апекса может перейти на челюстную кость, которая изменит свою форму.
3. Сепсис. Заражение кровяного русла происходит из-за проникновения инфекции с десневой слизистой/корневой верхушки. Нарушает работу всего организма
4. Гайморит. Дно пазух на ВЧ располагается в непосредственной близости от апексов единиц 4-6. Патогены проникают от корней в слизистую пазух и провоцируют развитие воспаление.
5. Менингит. Если не устранить абсцесс в клинике, инфекционный процесс может дойти до мозговых оболочек. Это очень опасно из-за невозможности предугадать развитие патологического процесса. Самый худший исход-летальный.