О том что такое стоматит у взрослых
Речь идет о воспалительном поражении слизистой полости рта. Признаки стоматита аналогичны любому воспалению: болевой синдром, отечность, появление красноты, подъем температуры.
Стоматит может проявляться в любой части полости рта: на языке, небе, десне, в области губ и щёк, в ретромолярной зоне. Для патологии характерны разные формы: она может выражаться в виде изменения оттенка слизистой в какой-либо области или появления язвенных образований. При этом краснота может наблюдаться на ограниченном участке или иметь обширную зону поражения.
Стадии развития патологии
Патология проходит несколько стадий развития:
- Первоначально краснота проявляется в одной или нескольких зонах слизистой рта. Воспаленные участки незначительно возвышаются над здоровыми. Патологические пятна имеют овальную или округлую форму.
- В области поражения отмечается подъем температуры, болезненность и отечность.
- На воспаленном участке формируется серый или белый налет – появляется эрозия. В случае удаления некротической ткани с поверхности язвенного образования, начинается кровотечение.
- Стремительно увеличивается число и размер язв. Максимальное скопление отмечается на боковой части языка, а также внутренней стороне губ.
- Наблюдается увеличение толщины некротического налета. Внутри слизистой отмечается скопление инфильтрата.
В дальнейшем воспалительный процесс уменьшается, и со временем язва исчезает. Иногда патология может поражать всю полость рта и трансформироваться в хроническую форму.
Судить о том, что у человека стоматит, и что ему требуется незамедлительное лечение, можно по следующим признакам: при общении от больного ощущается неприятный запах; он часто жалуется на зуд в полости рта и болезненные проявления; у него наблюдается активное слюноотделение; из-за болевого синдрома пациент утрачивает способность употреблять продукты питания.
При выраженном воспалительном процессе в области слизистой возможен подъем температуры тела до 38-39 С°. Нередко пациенты отмечают появление отечности в области лимфоузлов и общее недомогание.
Также, стоматологи могут сделать вывод о том, что у пациента стоматит, по рецидивам, которые возникают через несколько суток или месяцев.
При своевременном визите к специалисту и при сильной иммунной системе у пациента, купировать симптомы стоматита можно уже через 5 суток после начала терапии. Патологический процесс в запущенной форме может продолжаться до 10-14 суток. Значительно ухудшает ситуацию наличие иммунодефицита.
Виды и разновидности стоматита
С учетом выраженности воспалительного процесса стоматиты подразделяются на:
- Катаральный стоматит. Это часто встречающаяся форма, для которой характерно появление отечности и красноты в области слизистой. Также может формироваться налёт желтоватого оттенка;
- Афтозный стоматит. Для патологии этого типа характерно формирование пузырьков, которые после вскрытия способствуют образованию сероватых язв с бордовыми очертаниями;
- Язвенный стоматит. Сопровождается появлением налёта, после вскрытия которого возникает кровотечение. Патология в запущенной стадии может спровоцировать отмирание тканей.
В зависимости от течения, стоматит может быть:
- Подострым;
- Острым;
- Рецидивирующим.
В зависимости от морфологических изменений выделяют:
- Первичные формы (появление красноты в области слизистой);
- Вторичные формы (появление эрозий и афт).
Также патологию классифицируют с учетом этиологии:
- Бактериальный стоматит. Проявляется на фоне патологических процессов, спровоцированных бактериальными поражениями (гайморит, ангина);
- Кандидозный стоматит. Развивается из-за ухудшения деятельности иммунной системы, что может вызвать распространение гриба Candida;
- Герпетический стоматит. Возникает также при ухудшении иммунной защиты у носителей вируса ВПГ;
- Травматический стоматит. Проявляется после механического повреждения слизистой;
- Аллергический. Дает о себе знать из-за аллергизации организма.
Как правило, патология в острой форме проходит через 6-14 суток. При частых рецидивах, заболевание приобретает хронический характер.
В зависимости от области возникновения, воспалительный процесс подразделяют на:
- Стоматит на губе;
- Стоматит на десне;
- Стоматит на нёбе;
- Стоматит на языке;
- Стоматит в горле;
- Стоматит на щеке.
Как правило, локализация не оказывает влияния на тактику лечения.
Дать четкий ответ на вопрос, чем лечить стоматит, сможет стоматолог, пародонтолог или муколог-слизистолог. Во время консультативного приема специалист выясняет у пациента детальную информацию о перенесенных заболеваниях. При этом важным моментом является наличие аллергических реакций.
Нередко стоматит возникает на фоне повышенного уровня глюкозы в крови, патологий дыхательной системы, заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, вируса иммунодефицита человека, и после лучевого воздействия.
Кроме того, необходимо уточнить сведения о том, насколько часто у пациента возникает данная проблема. Если патологический процесс проявляется у взрослых пациентов повторно, важно понять, какие средства от стоматита во рту он использовал ранее, и какой результат ему удалось получить.
При осмотре полости рта врач определяет состояние протезных устройств и выявляет наличие воспалительных процессов. Также внимание уделяется наличию острых частей у ортопедических конструкций, поскольку это может спровоцировать травмирование слизистой и возникновение язв.
Для выявления кандидозного стоматита учитывают результаты лабораторных анализов и клинические проявления. Первоначально у больного производят забор материала из воспаленного участка. Также выполняют кожное тестирование с аллергенами и исследование на антитела в крови пациента.
При подозрении на вирусный стоматит, производят иммунологические, цитологические, серологические и вирусологические исследования.
Отличия стоматита от других патологий
Как отличить стоматит от других заболеваний? Важно отличать травматический стоматит от язвенных образований, характерных для других заболеваний (сифилис, туберкулёз, онкологические новообразования).
Кроме того, необходимо понимать, что продолжительное травмирование может трансформироваться в злокачественную опухоль. Если после исключения фактора риска, регенеративный процесс происходит в укороченные сроки, речь идет о травматическом стоматите.
При онкологическом процессе новообразование не вызывает болевых ощущений и, после удаления раздражающего фактора, не исчезает. Атипичные клетки обнаруживают при гистологическом и цитологическом исследовании.
Судить о наличии бактерии туберкулёза можно по результатам соскоба. Язвы при сифилисе имеют ровные края и дно, и твердый инфильтрат вокруг образования. При этом отмечается увеличение лимфоузлов, но болевой синдром отсутствует. Судить о присутствии бактерии сифилиса можно по данным, полученным в процессе гистологического исследования.
Стоматит поддается устранения практически в 100% ситуаций. При своевременно начатом лечении и выполнении всех предписаний специалиста, прогноз всегда благоприятный. При корректно подобранной схеме лечения, пациент может рассчитывать на полное выздоровление, без серьезных осложнений.
Однако, при игнорировании проблемы или некорректной терапии, патологический процесс способен перетекать в хронический.
При повторных ОРВИ и ослабленной иммунной системе, возможны рецидивы. Чаще всего, повторные случаи наблюдаются, если у больного диагностирован герпесный стоматит. Это может негативным образом отражаться на качестве жизни больного, а в отдельных ситуациях, провоцирует возникновение онкологических процессов.