Гильдия стоматологов

Гильдия стоматологов

КЛИНИКА ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
Время работы
ПН-ВС 9.00 - 22.00
Реклама, закупки
8 (812) 432-33-21
Для пациентов
8 (812) 432-333-1

Принципы протезирования на имплантах

Протезирование на имплантах является самым эффективным способом восстановления эстетики и функциональности зубного ряда. Ключевой особенностью данного метода является этап установки искусственного корня или импланта, на который в последующем устанавливается коронка или более массивный зубной протез. Сегодня на рынке существует большое число имплантов и протезов, поэтому каждый пациент может подобрать для себя наиболее эффективный вариант как по стоимости, так и по эстетическим качествам.

Протезирование на имплантатах

Протезы на имплантах позволят вести полноценный образ жизни без каких-либо проблем с ротовой полостью: широко улыбаться, есть любую пищу, — то есть вести привычный образ жизни. Протезирование на имплантах состоит в том, что ортопедические конструкции (съемные протезы, искусственные зубы) устанавливаются на искусственные опоры в виде штифтов из титана, которые вживляются в костную ткань челюсти. Срок протезирования после вживления может быть очень разным и зависит от выбранной методики.

Процесс приживления в среднем займет от 3 до 6 месяцев, если выбрана классическая методика имплантации, называемая также двухэтапной. До полугода необходимо, чтобы поддесневые части импланта прижились в костной ткани. По прошествии этого срока, над имплантом проводится точечный разрез для введения сначала приспособления для формирования красивой десны вокруг будущей коронки, а затем фиксируется абатмент. Так называется выступающая в полость рта часть будущей искусственной коронки, посредством которой коронка удерживается на имплантате. На абатмент, наддесневую часть конструкции, на период изготовления постоянной коронки изготавливается временная коронка из пластмассы.

Разбег в сроке в целых 3 месяца вызывает у пациентов много вопросов. 3 месяца понадобится для получения искусственных зубов или 6, определяют многие факторы. Так, определяющей является плотность костной ткани в том месте, где будет установлен имплант. Также важным фактором станет наличие или отсутствие перед протезированием такого оперативного вмешательства, как наращивание объема костной ткани в результате костной пластики или синус-лифтинга, которое необходимо, если произошло рассасывание – атрофия костной ткани (процесс запускается в костной ткани, если нет зуба и жевательного давления на десну). Как результат уровень кости становится недостаточным для имплантации, особенно это характерно для боковых зубов верхней челюсти.

Другой метод позволяет получить новые зубы спустя 3-5 дней.

Преимущества протезирования на имплантах

Каждый здоровый соседний зуб может быть сохранен, его не нужно обтачивать для установки импланта. Живой зуб никак не задействуется в установке протеза. Такое протезирование не влечет расшатывание и деструктуризацию здорового зуба.

Если полностью отсутствуют зубы, протез может представлять собой цельнолитую конструкцию. Таким образом, протезирование не влечет неудобств, связанных со стандартным съемным протезом.

Все искусственные зубы после протезирования будут иметь равноценную жевательную нагрузку, что очень важно. Подобное протезирование не влечет разрушение костей челюсти.

Есть возможность подобрать разные протезные конструкции по размеру, форме, материалам и виду крепления, сделать их съемными или несъемными. Фирмы, производящие различные системы имплантатов, выпускают большое количество компонентов для различных типов фиксации коронок на имплантах – это делает возможным создание любых ортопедических конструкций. Для владельцев протезов важно, что уровень комфорта при использовании протезирования на имплантах максимальный. Это касается и съемных протезов, и несъемных – вы забываете, что они искусственные.

Высокая эстетичность. Такие искусственные зубы мало кто отличит от естественных.

Важно, что протезы не оказывают влияния на речь человека, артикуляцию, не травмируют десны, восстанавливают способность жевания на 100%.

Уход за протезами на имплантах очень простой: достаточно чистить зубы, полоскать ротовую полость после приема пищи. Такие традиционные средства гигиены за собственными зубами, как ирригатор, межзубная щетка, флосс могут понадобиться и для ухода за имплантатами и протезами. Срок службы имплантатов пожизненный и может быть ограничен только состоянием здоровья и старением самого пациента.

Несъемное протезирование на имплантах

Этот вид протезирования наиболее активно используется для пациентов, у которых нет одного или нескольких зубов, то есть дефекты зубного ряда не тотальные. Это логически обосновано: устанавливая имплантат в место отсутствующего зуба, мы сохраняем окружающие, так как нет необходимости их обтачивать под мостовидные протезы.
Нет зубов вообще

Нет зубов вообще

Данная ситуация может быть решена как посредством имплантации в 2 этапа (установка и протезирование после приживления и интеграции имплантов через 3 – 6 месяцев), так и с немедленной или отсроченной нагрузкой. Очень часто у пациентов уже в 40 –50 лет отсутствуют все зубы, а ведь это период активной, насыщенной событиями жизни. В таких ситуациях чаще всего применяется метод немедленной нагрузки: пациент приходит с разрушенными «старыми» зубами, а уходит с новыми. Конечно, эта методика требует больших временных затрат и финансовых вложений, терпения со стороны пациента – зачастую пациент проводит в клинике 4–6 часов, но результат стоит того!
Отсутствуют несколько зубов

Отсутствуют несколько зубов

Соответственно, требуются несколько имплантов, количество их во многих случаях равно количеству утраченных зубов, но иногда выбирается конструкция по типу мостовидного протеза, что позволяет сэкономить на имплантатах. Если нет нескольких зубов, то имплантация может быть применена и классическая, и одноэтапная. В первом случае протезирование станет возможным только спустя 3 месяца-полгода после начала процесса. Во втором – специальные импланты для немедленной назрузки позволят завершить процесс сразу же или в течение нескольких дней.
Нет одного зуба

Нет одного зуба

Такая ситуация может быть решена двумя способами: проведение имплантации или установка коронки на него, либо изготовление мостовидного протеза, который будет иметь опору на соседних зубах. К сожалению, опорные зубы должны пройти специальную подготовку перед изготовлением мостовидного протеза: как правило, удаляется нерв, это влечет дополнительные финансовые расходы. Плюс депульпированный зуб (в котором удален нерв) становится «мертвым», что сокращает его срок жизни в полости рта.

Какие коронки можно ставить на импланты

Специалисты выделяют 3 вида самых популярных коронок, которые применяются для дентальной имплантации.
Коронки из металлокерамики

Коронки из металлокерамики

Состоят из каркаса, изготовленного из металла, на который наносится слой керамики. Из-за такой особенности готовое изделие не пропускает свет, поэтому несколько отличается от естественных зубов. Однако разница эта не бросается в глаза, к тому же коронки из металлокерамики являются относительно дешевыми и поэтому пользуются большой популярностью.

Коронки из керамики E-max

Коронки из керамики E-max

Прессованная керамика E-max обладает высокой прочностью и естественно выглядит в полости рта. Этот материал является абсолютно биоинертным, поэтому не вызывает аллергических и воспалительных реакций. Из недостатков можно отметить ограниченные показания, например: бруксизм, гипертонус жевательных мышц.

Коронки из диоксида циркония

Коронки из диоксида циркония

Данный материал является очень прочным и одновременно светопроницаемым - эти качества  позволяют достичь надёжного естественного  результата. Их изготавливают по современной технологии CAM/CAD, что позволяет достичь высокой точности готовой коронки. Из недостатков  отмечается более высокая цена, чем на обычную металлокерамику.

Также существуют и пластиковые коронки. Они выделяются самой низкой стоимостью, но при этом недолговечны и недостаточно эстетичны, поэтому их используют только в качествен временного варианта.

Гильдия Стоматологов

Этапы установки коронки на имплант

Процесс протезирования на имплантах выполняется с соблюдением определенных этапов, которые могут отличаться между собой в зависимости от конкретной методики. Общим для всех является подготовка, во время которой пациент проходит необходимое обследование и лечение (кариес, гингивит и др.), при необходимости – профессиональную чистку ротовой полости. Само протезирование выполняется в следующем порядке:
01

01

Установка заранее подобранного импланта

02

02

Установка абатмента или формирователя десны

03

03

Установка коронки на имплант

Image

Выделяют одноэтапную и двухэтапную имплантацию, которые различаются между собой сроками установки коронки.

В первом случае весь процесс проходит за одно посещение стоматолога, а во втором – от момента установки импланта до нагрузки его постоянной коронкой проходит около 6 месяцев.

Существуют разные способы фиксации коронки.

Цементная фиксация

Цементная фиксация применяется для одиночных коронок и мостов. Она позволяет добиться идеальной окклюзии, является надежной и обеспечивает наилучший эстетический результат. Однако в случае необходимости, снять зубной протез будет очень сложно.

Винтовая фиксация

Винтовая фиксация позволяет без труда снимать коронку, что облегчает ее ремонт или замену. При этом отверстие в коронке, где спрятан винт, может быть заметно для окружающих.

Съемное протезирование на имплантатах

Такой вид протезирования показан лишь в том случае, если у пациента отсутствуют абсолютно все зубы. Стандартный съемный протез плохо держится, если в челюсти не осталось зубов. Его ношение вызывает дискомфорт, так как возможно выпадение протеза при разговоре, жевании, особенно если это нижняя челюсть. Съемный протез на имплантах не имеет таких недостатков. Именно для улучшения фиксации съемного протеза вживляются опоры в количестве от 2-6 шт. При данном способе важно надежное соединение протеза и импланта. Как правило, оно реализуется с помощью микрозамка, половина которого находится на самом съемном протезе, а половина — на вживленном в костную часть импланте. Надевая протез, пациент фиксирует этот микрозамок, что позволяет пользоваться искусственными зубами с комфортом и безопасностью.

Съемный протез может быть присоединен и зафиксирован на импланте двумя различными способами. Это может быть замковое крепление кнопочного типа, когда импланты, как было описано выше, вживлены в слой кости челюсти, а съемный протез в нижней своей части имеет специальные отверстия для микрозамков. Важен точный расчет проекции имплантов на протезе, тогда головка импланта, соприкасаясь с протезом, точно и плотно входит в последний, поэтому при разговоре и жевании, даже используя протез нижней челюсти, человек может абсолютно не переживать. Снять протез случайно не получится, это можно сделать только посредством специального движения, которому владельцев таких искусственных зубов учит врач. Это несложно и надежно.

Если речь идет о восстановлении верхней челюсти, самым лучшим решением в подборе конструкции станет вживление двух-шести имплантов. Нижняя челюсть стандартно требует минимум двух имплантов. При использовании минимального количества имплантов нужно понимать, что фиксация в дальних отделах челюсти будет не такой стабильной, протез будет слегка балансировать, однако это никоим образом не может привести к его выпадению. Протезирование 1 челюсти с применением съемного протеза на имплантах может стоить от 150 000 рублей.

Второй способ присоединения протеза к импланту - замковое крепление балочного типа. Как и в предыдущем случае протезирования, необходима установка не менее 2-3 имплантов в кость челюсти, но отличие состоит в том, что между ними устанавливают металлическую балку. При изготовлении съемного протеза на его нижней части предусматривается наличие углубления подходящей формы. Когда протез надевают, он надежно фиксируется в ротовой полости.

Условно съемное протезирование на имплантах
Протезирование на имплантах является специфичным и подходит не всем пациентам. Поэтому сначала нужно пройти комплексное обследование, в которое обязательно входят рентгеновские снимки челюстей. После этого стоматолог подберет наиболее оптимальный метод восстановления зубного ряда.

Задайте вопросы по телефону: 8 (812) 432-333-1

Записаться на прием

Не откладывайте визит к стоматологу, чтобы потом не жалеть о потерянном здоровье зубов.

Заявка отправлена

Спасибо за обращение в нашу клинику!

Победитель ежегодного всероссийского рейтинга стоматологических клиник 2017

проводимого экспертным журналом о стоматологии Startsmile при поддержке ИД "КоммерсантЪ"

Ценовая политика

Доступные цены на все виды лечения, протезирования и исправления дефектов.

Мы в соц. сетях