• Санкт-Петербург, пр. Сизова, д. 21, корп. 2
  • +7 (812) 432-333-1
Гильдия стоматологов

Гильдия стоматологов

КЛИНИКА ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
Время работы
ПН-ВС 9.00 - 22.00
Реклама, закупки
8 (812) 432-33-21
Для пациентов
8 (812) 432-333-1

Протезирование металлокерамическими коронками

Коронки из металлокерамики относятся к несъемным видам зубных протезов. Они состоят из металлического каркаса, на который наносится покрытие из керамической массы. Данный вариант является самым популярным, так как имеет оптимальное соотношение по цене и качеству. Однако, как и у любых других материалов для изготовления коронок, у металлокерамики имеются определенные особенности.

Протезирование металлокерамикой

Металлокерамические коронки выступают в роли защитного покрытия как одиночно стоящего имеющегося зуба, так и могут выполнять роль искусственных зубов при их отсутствии.

Если корень зуба имеется в кости челюсти, а выступающая в полость рта часть зуба разрушена, одиночная металлокерамическая коронка способна полностью восстановить его!

Если зубы отсутствуют, то несколько искусственных зубов из металлокерамики, соединённых между собой полностью восстановят зубной ряд – такой вид несъёмного протеза имеет название мостовидного.

Популярность таких конструкций сейчас высока как у специалистов, так и у самих пациентов. Ортопеды нашей клиники накопили огромный опыт протезирования пациентов молодого и преклонного возраста, почти всем из которых необходимы подобные процедуры. Молодым людям могут понадобиться услуги стоматологической ортопедии вследствие различных обстоятельств, к примеру, после травм – к нам часто обращаются спортсмены. Очень часто данную протезную конструкцию используют, чтобы заменить боковой жевательный зубной ряд, ведь нагрузка при жевании очень большая и хрупкие материалы с ней бы не справились. А для передней части челюсти великолепно подойдут искусственные элементы, основу которых представляет собой диоксид циркония и керамика.

Уникальность системы из металлокерамики состоит в соединении двух качеств : прочности за счёт металла и красоты за счёт облицовки керамикой. Созданный зубным техником каркас на основе различных сплавов металлов, позволяет будущему изделию легко адаптироваться в условиях полости рта, а керамика, закрывающая со всех сторон тёмный металл, придаёт искусственному зубу естественную форму и красоту. Для людей с аллергией врач подберёт в качестве каркаса гипоаллергенные соединения из титана, золота, серебра, диоксида циркония и т.д.

Протезирование металлокерамикой

Достоинства и недостатки металлокерамических коронок

Прочность

Прочность

Металл, который составляет основу коронки является очень прочным и способен выдерживать высокие нагрузки, поэтому такой вариант коронок отлично подойдет для установки на жевательные зубы.
Эстетичность

Эстетичность

С другой стороны, покрытие из керамики придает высокие эстетические свойства изделиям, которые уступают только коронкам из диоксида циркония и фарфора.
Срок службы

Срок службы

Среди других достоинств можно отметить длительный срок службы и простоту ремонта. Если кусочек керамического покрытия отколется, то его можно восстановить без снятия коронки.
Большая толщина

Большая толщина

Недостатком металлокерамических коронок является их большая толщина, поэтому стоматологу приходится сильно обтачивать зуб, для того чтобы установить протез.

Отличие от диоксида циркония

Прорывом в протезировании гипоаллергенными стоматологическими материалами после металлокерамики стал диоксид циркония - это соединение, получаемое в результате гидролиза солей циркония. Это один из особо тугоплавких оксидов металлов. Он твердый, нерастворим в воде и водных растворах, проявляет амфотерные свойства, огнеупорен и износоустойчив. Благодаря своим физическим и химическим качествам, диоксид циркония очень прочен, а также способен приобретать нужный оттенок. В связи с этими характеристиками, его используют еще в производстве огнеупоров, керамикометаллических покрытий, оптических материалов и синтетической ювелирной продукции, а также в авиакосмической промышленности, а также в протезировании, успешно конкурируя с металлокерамикой.

Еще одним большим плюсом в отличие от протезирования металлокерамикой коронок из диоксида циркония является то, что материал не токсичен и гипоаллергенен. Следовательно, можно не волноваться о здоровье десен, полости рта и здоровья в целом. По сравнению с коронками из металлокерамики, коронки и каркасы из данного материала, имеют большую аналогичность с настоящими зубами вследствие лучшей светопроницаемости – цирконий пропускает солнечный свет! Поэтому такое протезирование актуально и популярно.

Сравнение металлокерамики и диоксида циркония

Если хорошая теплостойкость металлокерамики в целом обеспечивает защиту от неприятных ощущений во время приема холодных или горячих видов пищи, то протезирование диоксидом циркония искусственный зуб полностью ощущается как свой, это же свойство, а также невозможность развиться кариесу под ней.

Этапы установки и изготовления

Последовательность процедуры ортопедического лечения
01

Диагностика и лечение зубов

Врач-ортопед произведет рентгеновский снимок зуба или всей челюсти (ортопантомограмма, компьютерная томограмма), чтобы дать оценку состояния зубов и исключить наличие воспалительных процессов. Если у пациента выявляется гингивит, кариес, пародонтит и другие заболевания, то сначала проводится необходимое лечение.

На этом этапе потребуется привлечение и других специалистов – хирурга, пародонтолога, терапевта, ортодонта. Правильно спланированное лечение и последовательность этапов на 50% гарантирует отличный результат. 

02

Обтачивание и депульпирование зуба

Как уже отмечалось ранее, металлокерамическая коронка имеет очень толстые стенки, поэтому стоматологу нужно сточить значительную часть зуба. Во время этого процесса ткани очень сильно нагреваются, но больше всего от термического воздействия страдает пульпа. Для того чтобы не допустить развития осложнений, ее предварительно удаляют.
03

Выполнение слепков челюстей с помощью специальной массы

Полученные оттиски отправляются в зуботехническую лабораторию, где специалист изготавливает индивидуальные коронки. Сначала происходит отливка каркаса из различных сплавов металлов (кобальто-хромовый сплав, никель-хромовый сплав, драгоценные металлы). Затем полученный каркас покрывается эмалью и обжигается. Чтобы добиться наилучших эстетических качеств, эмаль наносят в несколько слоев.
04

Временные конструкции

Для того чтобы защитить препарированный зуб от неблагоприятного воздействия, а также скрыть дефект на время изготовления постоянных коронок, стоматолог может предложить установить временные конструкции. Они изготовлены из пластика и отличаются низкой стоимостью, но при этом хорошо выполняют возложенные на них функции.
05

Установка постоянных коронок

После завершения процесса изготовления пациент последний раз приходит к стоматологу, где ему снимают временные конструкции, применяют и фиксируют постоянные.

Если зубные ткани сильно разрушены, ортопед восстановит с помощью штифта, при необходимости с использованием культевой вкладки коронковую часть, создав тем самым опору для протеза. Таким образом, протезный элемент при установке будет закрепляться на штифт или вкладку.

Технология изготовления

Самым современным и высокотехнологичным методом изготовления коронок является технология CAM/CAD. С ее помощью можно делать как безметалловые, так и металлокерамические конструкции. В последнем случае сначала на специальном станке, который управляется с помощью компьютера, вытачивается металлический колпачок, затем его вручную покрывают несколькими слоями эмали. Технология CAM/CADпозволяет добиться высокой точности готового изделия и исключить ошибки, которые смог бы допустить человек.

Металлокерамика, успешно используемая для протезирования достаточно давно, представляет собой медицинский сплав металлов, у здоровых пациентов который не вызывает реакции. В редких случаях, при индивидуальной непереносимости металлов, может возникнуть аллергическая реакция, в этом случае применяют сплавы драгоценных металлов.

В отличие от применявшихся до появления металлокерамики материалов, нынешние высококачественные протезные устройства воспроизводят натуральный тон зубов, их структуру. Им не присуще окрашивание от продуктов, воды либо потускнение. Наиболее часто специалисты применяют данный материал при протезировании жевательной части челюсти, где важна прочность, функциональность, долговечность (10 лет или больше). Красота и естественный вид протезных конструкций тоже гарантирована.

Фрезеровке предшествует этап компьютерной моделировки по технологии CAD/CAM – это даёт коронке уникальную точность прилегания к твёрдым тканям зуба.
Ортопедические модели (мосты, коронки) выполняются из металлического каркаса, который либо выплавляется в литейной лаборатории, либо фрезеруется (выпиливается) из специальных металлических фабричных заготовок. Такие блоки спекаются в условиях завода, что определяет точное соотношение металлов и позволяет исключить примеси.
После, на фрезерованный и уже примеренный в полости рта каркас, зубной техник наносит керамическую массу. Порой, для точной передачи натурального цвета естественного зуба, техник использует 2 – 3 цвета, применяет прозрачные тона и специальные краски.

Основные плюсы комбинированных коронок из металла и керамики

Если говорить о долговечности протезных элементов, ее можно увеличить по отношению к средним величинам при выборе для основы высококачественных сплавов.

Жевательная функция зуба восстанавливается полностью.

Данными протезными конструкциями возможно заменять любые зубные группы фронтальные или жевательные.

Оттенок облицовки остается неизменным все время службы. Наибольший эстетический эффект достигается, если замене подлежат несколько зубов сразу.

Керамика покрывает зуб очень точно, с максимальным прилеганием, что является гарантией его сохранения – ротовая жидкость, слюна, остатки пищи, микробы не смогут попасть под коронку и привести к разрушению зуба.

Применяемые материалы биосовместимы, а также биоинертны по отношению к человеческому организму.

Протезные системы выступают превосходной имитацией природных зубов благодаря точному подбору оттенка керамического покрытия, обладают великолепной эстетикой, отличаются высокой устойчивостью к истиранию, отличной механической прочностью, что обусловливает весьма длительный срок их службы.

Металлокерамическая коронка

Металл, который является основой для керамики, свет не пропускает. Поэтому в некоторых случаях искусственная конструкция может отличаться от остального зубного ряда. Для боковой жевательной части челюсти данный фактор малосущественен, но если замена выполняется для передней части, это может быть эстетическим минусом. Однако, именно каркас коронки из циркона позволит снять эту проблему.

Чтобы не возникали воспаления в пульпе после обработки зуба, очень часто перед протезированием необходимо удалить пульпу (нерв) и качественно запломбировать корневые каналы – это необходимо для увеличения срока службы зуба и коронки на нём. Такая процедура не прихоть врача, а желание избежать в процессе эксплуатации коронок воспалительных процессов внутри зуба. Оставить зуб живым выступает естественным желанием для специалистов стоматологической клиники, ведь сохраненный в корневой части нерв обеспечивает больший срок службы коронки.

Металлокерамические коронки можно ставить и на имплант.

В этом случае на первом этапе санируется ротовая полость, затем ставится имлант и в зависимости от методики сразу или через некоторое время устанавливается коронка. У данного метода имеются свои показания и противопоказания, поэтому узнать, какой способ восстановления зубов подойдет в конкретном случае можно только после консультации у стоматолога.

Вопросы по протезированию метталокерамикой

Показания к использованию

Металлокерамические коронки устанавливаются на собственные зубы или имплантаты:

  • Если утрачен один или несколько зубов.
  • Если наблюдается патологическое истирание твердых тканей.
  • При травме и сильном разрушении коронок резцов, моляров или премоляров, с невозможностью их восстановления с помощью пломб.
  • Если имеются врожденные зубные аномалии.
Противопоказания к использованию
Возможные аллергические реакции
Сколько стоит коронка

Как уже говорилось, металлический каркас для коронковых конструкций изготавливается из различных металлов, которые, естественно, отличаются разной стоимостью.

Специалисты, работающие в нашей стоматологической клинике, рекомендуют выбирать каркас из титана, циркония. Диоксид циркония подходит как для переднего зубного ряда, так и для жевательного. Великолепным качеством циркония является его светопроницаемость. Многие сплавы не подходят для передней части челюсти как раз вследствие их светонепроницаемости, а светопроницаемость циркония фактически тождественна данному показателю для натуральных зубов, поэтому отличить натуральный зуб от металлокерамического изделия с циркониевым каркасом очень трудно.

Протезирование на основе циркония сейчас считается лучшим из всех возможных вариантов. Данные мосты или коронки еще называют безметалловыми, так как диоксид циркония лишен обычных недостатков протезов, созданных с металлической основой.

Стоимость циркониевых изделий высока, но она вполне соответствует высочайшему их качеству, долговечности, эстетическому эффекту.

В любом случае, протезисты выберут самый подходящий материал, абсолютно соответствующий вашему конкретному случаю, чтобы функциональность конструкции, прочность, эстетические ее показатели были на высоте.

Какие бывают виды металлокерамики
Нюансы ухода

Записаться на прием

Не откладывайте визит к стоматологу, чтобы потом не жалеть о потерянном здоровье зубов.

Заявка отправлена

Спасибо за обращение в нашу клинику!

Победитель ежегодного всероссийского рейтинга стоматологических клиник 2017

проводимого экспертным журналом о стоматологии Startsmile при поддержке ИД "КоммерсантЪ"

Ценовая политика

Доступные цены на все виды лечения, протезирования и исправления дефектов.

Мы в соц. сетях